正确答案:

题目：患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重，胸闷，低热，口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，律不齐，可闻及期前收缩。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列疾病引起的发热为回归热的是（）

霍奇金病

解析：回归热是指体温急剧上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热、霍奇金病等。

[单选题]二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，关于该杂音不正确的是（）

心率越快杂音越明显

[单选题]女性，54岁，查体肠鸣音10次／分，高亢，响亮，呈金属音。该患者的诊断可能是（）

机械性肠梗阻

解析：机械性肠梗阻时肠鸣音增强，高亢，响亮，呈金属音。

[单选题]男性，65岁，出现心悸，心前区疼痛。该患者的诊断可能是（）

冠心病

解析：心前区疼痛冠心病可能性大。

[单选题]血气PaCO2升高的主要机制是（）

肺泡通气量不足

解析：血气PaCO2升高系肺泡通气不足所致，肺泡通气／血流比例失衡导致缺氧而无CO2的潴留。

[单选题]不符合地方性斑疹伤寒的是（）

其病原为普氏立克次体

解析：地方性斑疹伤寒其病原体应是莫氏立克次体。

[单选题]男性，72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，活动后气急明显，不吸氧时动脉血气分析PaO250mmHg（6.7kPa），PaCO250mmHg（6.7kPa）。在医生指导下接受呼吸康复治疗。

[单选题]男性，54岁，2年来劳累时感胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率84次／分，律齐，心尖部可闻及S4，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，双肺呼吸音清晰，腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。