正确答案:

题目:男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心、呕吐,呕吐胃内容物,吐后疼痛不缓解。查体:体温38.3℃。脉搏96次/分,脐周压痛、反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱。血WBC12.0×109/L,中性粒细胞88%。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列哪种药物抑酸作用最强()
  • 质子泵抑制剂


  • [单选题]有关盆腔脓肿的治疗错误的是()
  • 可采用经腹腔排脓

  • 解析:盆腔炎症尚未形成脓肿时,应积极全身治疗,给予有效抗生素,辅以温热盐水灌肠和物理透热疗法,多可自行吸收消散。若形成脓肿,如脓肿较小也有自行吸收的可能性。如脓肿较大,经一段抗感染治疗后收效不显著,应考虑手术引流。可经直肠内穿刺切开,置管引流。

  • [单选题]渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是()
  • 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

  • 解析:抗结核的常用药物有:(1)异烟肼:极强的杀灭结核杆菌作用,价格低廉,是目前治疗结核病必不可少的药物。(2)链霉素:对结核杆菌有较强的杀伤力。是初治结核强化期(开始两个月)治疗方案的组成药物。但此药有损害颅神经的副作用,引起耳鸣、听力减退甚至耳聋等,故孕妇、儿童及老人应禁用或慎用。(3)利福平:对结核杆菌有很强的杀灭作用,也是初治结核方案中不可缺少的药物。(4)吡嗪酰胺:对细胞内或静止状态下的结核杆菌具有特殊杀灭作用。(5)乙氨丁醇:对结核杆菌有抑制作用,特别是对已耐异烟肼、链霉素的结核菌仍有抑制作用。但用药期间要注意视力变化。(6)对氨基水杨酸:对结核杆菌有抑制作用。强化治疗药物的组合一般必须包含两个以上的杀菌药。抗结核药对结核性腹膜炎的疗效略低于肠结核、肺结核,因此用药及疗程应予加强或适当延长。

  • [单选题]10岁男孩,右下腹持续性痛阵发性加剧4天,发热,呕吐5次,为胃内容物,2天未排大便,仍排气。查体:体温38.8℃,脉搏100次/分,腹稍胀,未见肠型,右下腹扪及5cm×4cm肿块,边界不清有压痛、肌紧张和反跳痛,肠鸣音减少,直肠指诊阴性。白细胞18×109/L,中性粒细胞0.8。应诊断为()
  • 阑尾周围脓肿


  • [单选题]男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。

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