正确答案:

题目：男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%

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[单选题]关于甲状腺功能亢进的叙述，下列哪项是错误的（）

手术中结扎、切断甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极

解析：继发甲亢是手术治疗指征之一。但青少年患者因尚处于生长发育过程中，手术会影响甲状腺功能，复发率亦高，所以不适宜手术治疗。在未准备手术治疗病人不应用碘剂做术前准备，因碘剂只能抑制甲状腺素的释放，而不能抑制其合成，因此一旦停服碘剂，贮存于甲状腺滤泡内的甲状腺球蛋白大量分解，而使甲亢症状重新出现。甲亢病人术前需做好各方面的充分准备，基础代谢率降至正常，手术才安全，否则有可能发生甲状腺危象。在手术中处理甲状腺上极血管时，一定要紧靠甲状腺上极处结扎切断，咽喉上神经（尤其外支）与甲状腺上动脉贴近同行，在近上极处才分别走行，越远离甲状腺上极切断结扎越容易将喉上神经损伤。

[单选题]下列哪种是胰岛B细胞分泌的激素（）

胰岛素

解析：人类的胰岛细胞按其染色和形态学特点，主要分为A细胞、B细胞、D细胞及PP细胞。A细胞约占胰岛细胞的20%，分泌胰高血糖素；B细胞占胰岛细胞的60%～70%．分泌胰岛素；D细胞占胰岛细胞的10%，分泌生长抑素；PP细胞数量很少，分泌胰多肽。

[单选题]低渗性脱水的常见病因是（）

慢性十二指肠瘘

[单选题]女性，28岁，怀孕2个月，有怕热、心悸、多食、善饥。

[单选题]男，18岁，神志不清1小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/60mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。