[单选题]大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制,见于()
正确答案 :E
异位ACTH综合征
解析:异位ACTH综合征是由于垂体以外的恶性肿瘤产生,ACTH刺激肾上腺皮质增生,分泌过量的皮质类固醇,其血浆ACTH是增高的,而且少数可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制。Carney综合征和Meador综合征为不依赖ACTH的双侧肾上腺的小结节性增生,与肾上腺皮质腺瘤和腺癌一样,血浆ACTH降低或测不出,大剂量地塞米松抑制试验均不被抑制。
[单选题]合并肾功能不全的糖尿病病人常首选()
正确答案 :D
格列喹酮
解析:格列喹酮的代谢产物由胆汁排入肠道,很少经过肾排泄,所以对合并肾功能不全的糖尿病病人常首选;格列齐特可增加血纤维蛋白溶解活性降低血小板的过高粘附性和聚集性,有利于减轻或延缓糖尿病病人血管并发症的发生。
[单选题]摄取碘减少,基础代谢率降低的是()
正确答案 :B
桥本甲状腺炎
解析:病程久的结节性甲状腺肿可如拳头、鸭梨甚至儿头大小,下垂于颈下胸骨前方,也呵向胸骨后生长延伸,形成胸骨后甲状腺肿,造成气管或食管的受压症状,而甲亢和甲状腺炎等的甲状腺增大都不会到胸骨后。A、D、E为不同类型的甲状腺功能亢进,基础代谢率和甲状腺摄取放射性碘增高,而结节性甲状腺肿无继发甲亢及癌瘤时甲状腺功能一般正常。桥本甲状腺炎是一种自体免疫性疾病,临床上常有甲状腺功能减退表现,基础代谢率可降低,131I的摄取量减少。
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