正确答案: ABDEF

血清中ChE主要来源于肝脏合成 红细胞及中枢神经系统灰质中的ChE是特异性胆碱酯酶 ChE半衰期比白蛋白短,其活性降低程度与肝细胞受损程度相一致 乙酰胆碱乙酰水解酶是特异性胆碱酯酶 酰胆碱酰基水解酶是非特异性胆碱酯酶

题目: 患者,女性,51岁,面色晦暗呈肝病面容,表现为食欲差、劳动能力逐渐减退、乏力、厌油腻、恶心呕吐、腹胀持续且明显1个月余而入院。体格检查:肝大,质地中等或稍硬,有压痛与叩击痛,脾大。2年前诊断为急性乙肝,通过治疗后出院。实验室检查:乙肝表面抗原(HBsAg)(+),TP83g/L(55~80g/L),A/b33g/L(35~55g/L),TBil33μmol/L(5.1~17.1μmol/L),ALT65U/L(5~40U/L),AST83U/L(8~40U/L),ChE2.5kU/L(3.9~10.8kU/L)。进行1个月治疗后,患者临床症状逐步改善,实验室检查结果:TP81g/L,A/b37g/L,ALT52U/L,AST61U/L,ChE5.8kU/L。

解析:ChE根据对底物特异性的差异分为2类:一类为乙酰胆碱乙酰水解酶,又称特异性胆碱酯酶,它存在于红细胞和中枢神经系统的灰质中;另一类为乙酰胆碱酰基水解酶,又称非特异性胆碱酯酶,主要来源于肝细胞的合成,其活性降低程度与肝细胞受损程度相一致,存在于血清中,其半衰期比白蛋白短。

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