正确答案:

题目：患者，男性，45岁，因“急性腹痛”入院。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女性，49岁，胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天，护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗，伴恶心、呕吐，护士立即为患者采取平卧位，数分钟后症状缓解，该护士考虑患者出现了（）。

倾倒综合征

解析：倾倒综合征为胃大部切除术后较多见的并发症，表现为进食后发生上腹胀满、恶心呕吐、头晕心悸等，平卧后可缓解。

[单选题]患者，女，68岁，门静脉高压症伴腹水，护士向患者解释腹水产生的原因，以下哪项是错误的（）。

体内醛固酮减少

[单选题]患者，男，45岁。行胆总管切开取石、T形管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。首先应（）。

检查T管是否受压扭曲

[单选题]患者，男，32岁，高热，右上腹痛7天，查血白细胞计数明显升高，B超提示肝区单个较大液性暗区，诊断为细菌性肝脓肿，立即进行脓肿切开引流术，下列术后引流管护理措施哪项是错误的（）。

脓腔引流液少于30ml时，可拔除引流管

解析：当脓腔引流液少于10ml时，才可拔除引流管，改为凡士林纱布引流，适时换药，直至脓腔闭合。

[单选题]肝性脑病患者使用精氨酸的目的是（）。

与游离氨结合，从而降低血氨

解析：血氨升高是肝性脑病的临床特征之一，氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病的十分重要发病机制。精氨酸可促进尿素循环，从而降低血氨。

[单选题]女，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体（）。

5%葡萄糖盐水

解析：患者因为急性肠梗阻而频繁呕吐，可能造成脱水、水电解质紊乱、体内灌注不足等多种情况。患者已经出现了“口渴、尿少、脱水征、血压偏低”等情况。此时应给患者静脉滴注高渗的5%葡萄糖盐水，同时提高渗透压、增多组织灌注、扩充血容量和补充能量。其他各种药物均不能达到这种效果。故本题选C。避错：本题部分考生可能会选择B，考生首先想到患者由于频繁呕吐，可能造成脱水、水电解质紊乱、体内灌注不足给予右旋糖酐先扩容后再纠正脱水、水电解质紊乱，这是不对的，此时应给患者首先静脉滴注高渗的5%葡萄糖盐水，同时提高渗透压、增多组织灌注、扩充血容量和补充能量。