正确答案: ABCDE

自发性气胸 大片肺不张 上气道阻塞 急性肺栓塞 心源性肺水肿

题目：做出ALI／ARDS诊断前，宜排除以下疾病（）

解析：在做出ARDS诊断之前，一定要排除以上疾病。

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[单选题]男性，54岁，咳嗽，咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年。加重伴心慌气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇紫绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢可凹性水肿，诊断应为（）

COPD，慢性肺心病失代偿期

解析：以咳痰、喘为主要表现，长期吸烟，因此COPD基本明确。

[单选题]男性，60岁，咳嗽、咳痰10年，登楼梯气急2年，查体：桶状胸，两下肺少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。为进一步诊断，一般不需作哪项检查（）

动脉血气分析

[单选题]下述确诊支气管扩张最有意义的是（）

胸部高分辨率CT检查

[多选题]有关ALI／ARDS的临床表现，下列描述哪些是正确的（）

ALI／ARDS多于原发病起病后5天内发生，约半数发生于24小时以内

呼吸困难的特点是呼吸深快，费力

患者感胸部紧束、憋气，不能用吸氧疗法缓解

解析：除原发病的症状和体征外，最早出现的症状是呼吸加快，并呈进行性加重的呼吸困难；呼吸费力，胸部紧束，不能用吸氧缓解。早期体征可无异常，或仅闻及少许湿性啰音，后期可闻及水泡音，可有管状呼吸音。

[多选题]抗凝治疗目前临床上应用的抗凝药物主要有（）

低分子量肝素

普通肝素

华法林

链激酶

[单选题]某男性、67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，纳差，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性过早搏动