[单选题]关于不稳定性心绞痛说法错误的是()
正确答案 :E
不需要治疗
[单选题]亚急性感染性心内膜炎的赘生物脱落后最易引起栓塞的部位是()
正确答案 :C
脑
[单选题]患者,男,30岁,发现血压增高2年。近半年血压持续为(180~210)/(120~150)mmHg,近1周头痛,视物模糊。检眼镜检查发现视乳头水肿,最可能的诊断是()
正确答案 :A
恶性高血压
[单选题]患者,男,25岁,一周前患上呼吸道感染,现以心悸,胸痛入院,心电图显示为房室传导阻滞。心肌活检显示心肌间质增生、水肿和充血,其间可见淋巴细胞和单核细胞浸润。最可能的诊断是()
正确答案 :A
病毒性心肌炎
[单选题]心肌梗死最常见的部位是()
正确答案 :C
左心室前壁、心尖部和室间隔前2/3
解析:典型的心肌梗死发生的部位与闭塞的冠状动脉支供血区一致。依次为:左室前壁、心尖部、室间隔前2/3(占50%);左室后壁、室间隔后1/3及右心室(占25%~30%);左主侧壁,隔面及左房(占15%~20%)。
[单选题]关于亚急性感染性心内膜炎正确的是()
正确答案 :D
可致瓣膜溃疡、穿孔或(和)腱索断裂
解析:亚急性感染性心内膜炎主要由草绿色链球菌引起,常侵犯二尖瓣和主动脉瓣。病变特点为常在有病变的瓣膜上形成赘生物。赘生物呈息肉状或菜花状、质松脆,易破碎、脱落。受累瓣膜易变形,发生溃疡和穿孔。可致瓣膜口狭窄或关闭不全。
[单选题]全身中、小动脉壁坏死性炎症,病灶动脉走行呈结节状分布,应考虑为()
正确答案 :A
结节性多动脉炎
[单选题]病因未明的下肢中等动脉和静脉内皮细胞增生,伴血栓形成,管壁纤维素样坏死和中性粒细胞、淋巴细胞浸润的血管病变,应考虑为()
正确答案 :C
血栓闭塞性脉管炎
[单选题]男性,50岁,1年前曾出现过2次阵发性心前区疼痛和压迫感,持续数分钟后自然缓解,症状消失后曾去医院检查,心电图未见异常。20天前与朋友饮酒至深夜,酒醉后回家,凌晨1时突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒,急送医院抢救治疗半小时。1小时后患者呼吸心跳停止,临床死亡。病理解剖时见,冠状动脉多个分支有斑块性病变,斑块呈新月形,偏心位,使管腔不同程度狭窄,前降支狭窄达76%,右冠状动脉主干与左旋支的狭窄分别达70%和60%,显微镜检查,心肌细胞无明显病变,心肌纤维组织增生,血管周围较重。
正确答案 :
解析:1.1年前临床表现提示患者已有心绞痛症状,所列的其他几种疾病临床表现与心绞痛表现不同。2.依粥样斑块所致管腔口径狭窄程度分级,共分四级。管腔缩小76%,为Ⅳ级。3.猝死是外表似乎健康的人因为内在的病变而发生急速、出人意料的死亡。从发病开始到死亡的时间,一般以24小时为限,有的仅在几十秒内死亡。猝死对医学界来说是属于不太明确的疾病。心源性猝死病因有多种,冠心病是心脏性猝死最常见的病因,约占病例数的80%以上。冠状动脉性猝死,又称冠心病猝死。由于时间短,多数患者从发病到死亡多在1小时内。难以出现特征的急性心肌缺血的病变。
[单选题]主动脉粥样硬化最危险的并发症是()
正确答案 :
解析:备选参考答案中均为主动脉粥样硬化的并发症。但动脉瘤的形成最为危险。因其破裂可发生致命性大出血。
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