正确答案:

题目：案例摘要：患者，女性，55岁，体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol／L，餐后2小时血糖13．0mmol／L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对多种细菌产生的钝化酶稳定的抗生素是（）

阿米卡星

解析：细菌产生的钝化酶（磷酸转移酶、核苷转移酶、乙酰转移酶）是氨基糖苷类抗生素产生耐药性的主要原因。而阿米卡星对多种细菌产生的钝化酶稳定，这也是它的优点之一。故适用于治疗革兰阴性杆菌中卡那霉素、庆大霉素或妥布霉素耐药菌株，尤其如普鲁威登菌属、黏质沙雷菌和绿脓杆菌所致感染。

[单选题]下列有关药物稳定性的叙述中，正确的是（）

为增加混悬剂的稳定性，加入能降低ξ电位，使粒子絮凝的电解质称絮凝剂

解析：絮凝剂主要是通过带有正（负）电性的基团中和一些水中带有负（正）电性难于分离的一些粒子或者叫颗粒，降低这些颗粒的电势，使其处于不稳定状态，并利用其聚合性质使得这些颗粒集中。

[单选题]目前利尿剂作用的主要方式是（）

减少肾小管再吸收

解析：利尿剂是根据其在肾小管的不同作用部位进行分类的，机制是抑制肾小管对水钠的重吸收。

[多选题]下列有关片剂制备的叙述中，错误的是（）

颗粒中细粉太多能形成黏冲

颗粒过干会造成裂片

可压性强的原辅料，压成的片剂崩解慢

解析：片剂制备全过程中始终应控制片剂的质量。片剂质量的优劣决定于许多因素，其中颗粒因素、压力因素更显得重要。颗粒中细粉过多，颗粒过干、黏合剂黏性不强或用量不足都会产生裂片。颗粒硬度小，受压后颗粒被压碎，使片剂孔隙率减少，崩解会变慢。片剂中原辅料的性质也影响崩解，可压性强的原辅料压片时易产生塑性变形，使片剂孔隙率减少，片剂崩解变慢。压片时压力愈大片剂孔隙率愈小，崩解时间延长，但也有些片剂的崩解时间随压力的增加而缩短，因为压力增大时，片剂中孔隙率变小，崩解剂吸水后没有充分膨胀余地，所以能充分发挥崩解剂的作用，因此崩解较快。

[多选题]PEG类在药剂中可用作（）

软膏基质

栓剂基质

包衣增塑剂

片剂润滑剂

解析：PEG由于分子量不同分为若干种，PEG300、PEG400、PEG600为液体，PEG1000以上者为半固体或固体。不同种类的PEG在药剂学中的用途也不同。用不同种类的PEG互相配合调节成适当的调度可作为水溶性软膏基质和栓剂基质。如PEG100096%加PEG40004%可形成低熔点的基质。PEG4000或PEG6000，不但具水溶性，而且具有润滑作用，故常作水溶性片剂的润滑剂，PEG为水溶性辅料，不能作为包肠溶衣材料，而只能作为胃溶性薄膜衣的增塑剂，如用HPMC作胃溶性薄膜包衣材料可用PEG400作增塑剂。

[多选题]下列哪些激素可治疗功能性子宫出血（）

雌激素

孕激素

雄激素

解析：治疗功能性子宫出血可用雌激素、孕激素和雄激素3种激素治疗。其作用机制分别是：①雌激素可促进子宫内膜增生，修复出血创面；②孕激素可治疗黄体功能不足引起的功能性子宫出血，在月经后期，促进子宫内膜增生；③雄激素则是利用其抗雌激素作用使子宫平滑肌及其血管收缩，内膜萎缩而止血。

[单选题]案例摘要：患者，男性，47岁。烦闷、多饮，体重较轻，皮肤黏膜干燥，虚弱，呼吸、心律正常，血压110／70mmHg，尿量5～10L/24小时，色淡如水，尿比重1.001～1.005，血渗透压上升，尿渗透压／血渗透压

[多选题]案例摘要：患者，女性，74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛，每次发作10分钟左右，不发热，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊住院。检查：年迈。半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺（-），心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性Q波，ST段抬高。T波倒置。诊断：急性心肌梗死。