正确答案:

题目：患者男，34岁，因“发热伴面颊肿痛4d，腹痛1d”来诊。患者4d前无明显诱因下出现发热、左面颊肿痛，伴头痛、畏寒，自行服用“消炎药”未见好转，体温最高达40℃，无恶心、呕吐，曾就诊于当地医院，予以“利巴韦林（病毒唑）”等治疗，2d后患者左面颊疼痛减轻，但发热、头痛无明显改善，1d前出现腹痛，较剧，以中上腹痛为主，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无肩背部放射性疼痛，无腹泻、腹胀，无呕血、黑粪。患者否认胆囊炎、胆石症病史，否认结核、肝炎病史，吸烟15年，3~4支/d，饮酒少量。查体：T38.5℃，P100次/min，R18次/min，BP100/60mmHg；颈软，皮肤、黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及；左侧面颊可触及一2.5cm×2.0cm包块，皮肤不红，包块质中，轻压痛，腮腺口无脓液溢出，咽轻度充血，扁桃体不大；双肺呼吸音清，心脏检查无殊；腹平软，左中上腹轻压痛，墨菲征（－），肝、脾肋下未及，未触及肿大的胰腺，肠鸣音减弱；睾丸无异常，双下肢无水肿；神经系统病理反射未引出。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于流感的人群易感性，叙述错误的是（）

由于母体抗体的保护，新生儿的易感性较低

[单选题]患者男，3岁，发热3d，伴咳嗽、流涕、喷嚏。查体：颊黏膜近磨牙处可见微小灰白色斑点。诊断考虑为（）

麻疹

[单选题]对肝硬化有确诊价值的是（）

肝穿刺活检有假小叶形成

解析：肝穿刺活检有假小叶形成为肝硬化的病理组织学诊断，有明确诊断作用。

[单选题]甲型H1N1流感的潜伏期一般为（）

1～7天

解析：甲型H1N1流感潜伏期一般为1～7天，多为1～3天。

[单选题]关于甲型H1N1流感下列哪项是错误的（）

发热及全身中毒症状同流行性感冒相比不重

解析：甲型H1N1流感是由流感病毒人流感病毒、猪流感病毒、禽流感病毒通过感染猪后发生基因重组而形成的"混合体"，引起的呼吸道传染病，传染源主要是患者，临床特点发热和全身中毒症状较重。

[单选题]男，30岁，近3月来出现颈部、腹股沟淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每天十数次稀便，体重下降十公斤，3年前在国外居住期间因手术输血400ml，术后无特殊。为明确诊断应首选的检查是（）

抗HIV抗体及CD4+淋巴细胞计数

解析：本患者有输血史，出现颈部、腹股沟淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，故为明确诊断应首选的检查是：抗HIV抗体及CD4+淋巴细胞计数。

[多选题]关于流行性感冒，正确的是（）

人群普遍易感

易形成大流行

传染源包括患者和隐性感染者

目前抗流感病毒的药物疗效还不够理想

[单选题]患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。