[单选题]男性,60岁,6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体:脉率120次/分,血压70/50mmHg,双大腿中段严重肿胀,有骨擦音及反常活动,足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜行骨折。此病人哪种危及生命的问题需要立即处理()
正确答案 :A
失血性休克
[单选题]大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症()
正确答案 :E
低血容量性休克
[单选题]休克的根本病因是()
正确答案 :D
有效循环血量下降
解析:休克的特点是有效循环血量锐减,有效循环血量依赖于血容量、心搏出量及周围血管张力三个因素。有效循环血容量是单位时间内通过心血管系统进行循环的血容量,并不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦中,或停滞于毛细血管中的血容量。
[单选题]关于中心静脉压的意义,下列哪项是错误的()
正确答案 :B
测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压
[单选题]低血容量休克()
正确答案 :A
BP80/50mmHg,CVP3cmH2O,四肢皮肤花斑、湿冷
[单选题]烧伤休克期,如果病人中心静脉压很高,尿量很少,应多补充()
正确答案 :E
三者均不可
解析:烧伤休克为低血容量性休克,患者休克期出现血压低、尿少,表明患者处于严重低血容量状态,胶体溶液较其他两种液体能更有效地维持血浆容量。30%面积烧伤患者为中等程度烧伤。休克期可采取单纯口服补液或静脉补充晶体即可。若30%均为深度烧伤,则补充晶体、胶体、葡萄糖溶液均可。
[单选题]男性,24岁,双侧大腿辗压伤后逐渐肿胀,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),尿量每小时15ml。下列病人存在()
正确答案 :D
损伤性休克
[多选题]休克的特殊监测指标包括()
正确答案 :ABCD
动脉血乳酸盐测定
中心静脉压
心排出量
肺毛细血管楔压
解析:静脉压反映血压变化以及血容量的变化;肺动脉楔压是估计血容量和监护输液速度,防止发生肺水肿;心排出量可用仪器监测,反映血压情况:肺毛细血管楔压能反映呼吸功能障碍。
[单选题]男性,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,烦躁不安,手足湿冷,心率160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。
正确答案 :
[单选题]男性,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,烦躁不安,手足湿冷,心率160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。
正确答案 :
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