正确答案: D

中脑

题目：瞳孔对光反射中枢位于

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[单选题]青年李某，右下腹疼痛难忍到医院就诊。经医师检查、检验，当即诊断为急性阑尾炎，遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致，在临床中少见。经过近1个月的继续治疗，李某获得痊愈。根据《医疗事故处理条例》规定，李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于

因患者体质特殊而发生的医疗意外

解析：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。患者是因体质特殊而发生的医疗意外，不属于医疗事故。

[单选题]下列哪个器官发生动脉梗死后极少发生梗死

肝

解析：此题考查影响梗死形成的因素。有双重血供的器官，一条动脉阻塞，另一条动脉可以维持供血，通常不引起梗死，如肺有肺动脉和支气管动脉供血，肺动脉小分支的血栓栓塞不会引起梗死，肝梗死很少见，是因为肝脏有肝动脉和门静脉双重血供。肾、心、脾、卵巢内侧支循环不丰富，故动脉栓塞后易发生梗死。

[单选题]男，65岁。咳嗽，痰中带血伴喘息3个月，头面部及双上肢肿胀2周。胸部X线片示右肺门影增大，右肺可见不规则分叶状团块影，右上纵隔明显增宽。最可能的诊断是

中央型肺癌

解析：老年人，痰中带血伴呼吸困难，X线片显肺门增大，示分叶状团块影，为典型的肺癌表现。头面部及双上肢肿胀是因为癌肿晚期压迫上腔静脉引起，以及右上纵隔明显增宽，故本例考虑中心型肺癌可能性较大。周围型肺癌X线片显肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影。块影轮廓不规则，常呈现小的分叶或切迹，边缘模糊毛糙，常显示细短的毛刺影。肺门淋巴结结核易与中央型肺癌相混淆，多见于儿童、青年，多有发热、盗汗等结核中毒症状。支气管肺炎发病较急，感染症状比较明显。X线检查显示为边界模糊的片状或斑点状阴影，密度不均匀，且不局限于一个肺段或肺叶。纵隔肿瘤难以和肺癌鉴别的是纵隔淋巴肉瘤，X线片上表现为两侧气管旁和肺门淋巴结肿大。

[单选题]下述氯丙嗪的不良反应，应除外

抑制体内催乳素分泌

解析：氯丙嗪的不良反应有①主要不良反应有口干、视物不清、上腹部不适、乏力、嗜睡、便秘、心悸，偶见泌乳、乳房肿大、肥胖、闭经等。②注射或口服大剂量时可引起体位性低血压。③对肝功能有一定影响。④长期大量应用时可引起锥体外系反应，如震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状，⑤可发生过敏反应。⑥可引起眼部并发症。故选择E。

[单选题]我国生活饮用水水质标准规定，水中的细菌总数和总大肠埃希菌群数不得超过

100个/ml，3个/L

解析：我国生活饮用水水质标准规定，水中的细菌总数不得超过100个/ml，总大肠埃希菌群数不得超过3个/L。

[单选题]不属于蛋白质二级结构的是

右手双螺旋

解析：蛋白质一级结构指蛋白质多肽链中氨基酸的排列顺序。肽键是蛋白质中氨基酸之间的主要连接方式；蛋白质的二级结构是指多肽链骨架盘绕折叠所形成的有规律性的结构。最基酸的二级结构类型有α-螺旋、β-折叠、β-转角、无规卷曲。蛋白质的三级结构是整个多肽链的三维构象，它是在二级结构的基础上，多肽链进一步折叠卷曲形成复杂的球状分子结构。蛋白质的四级结构指数条具有独立的三级结构的多肽链通过非共价键相互连接而成的聚合体结构。

[单选题]关于维生素D缺乏性佝偻病的预防措施，不正确的是

每日补充维生素D1000IU400单位预防

解析：早产儿，低出生体重，双胎，补充800IU，足月儿400IU。