• [单选题]额叶的功能主要是()
  • 正确答案 :A
  • 随意运动

  • 解析:额叶主要与随意运动及高级精神活动有关,包括躯体运动功能、语言功能、智能以及情感等活动。额叶损伤可导致肢体或者颜面有关部位肌肉瘫痪、额叶性共济失调、运动性失语、精神涣散、判断能力差、智力减退及抽象思维能力降低。故答案选择A。

  • [单选题]清醒的意识主要依靠哪个结构的功能()
  • 正确答案 :E
  • 网状结构

  • 解析:清醒状态:心理活动正常--必须建立在大脑半球的认知功能与网状结构的觉醒机制之间完善地相互作用的基础上。网状结构:存在于间脑、中脑、桥脑与延髓内的一些神经核及其联系的神经纤维,所构成的一个类似蛛网的结构,不是解剖单元,而是结构单元,位于间脑与脑干上部的中轴。所有影响网状结构非特异性上行激活系统的病变均可引起意识障碍。故答案选择E。

  • [单选题]男性,26岁,因上呼吸道感染服用乙酰氨基酚类药物后出现进行性黄染、腹胀10天入院。患者服用乙酰氨基酚类药物后上呼吸道症状明显好转。体检:精神萎靡,全身皮肤黏膜重度黄染,多处皮下淤血、瘀斑,腹隆明显,腹水征阳性,肠鸣音弱。既往存在肝内胆管结石病史。肝功能检查示总胆红素512μmol/L,直接胆红素225pmol/L,ALT143U/L,AST245U/L,γ-GT56U/L,AKP43U/L,胆汁酸12.3μmol/L,PT48.5s,肝炎病毒学检测均阴性。引起目前肝功能变化原因为()
  • 正确答案 :C
  • 乙酰氨基酚类药物中毒

  • 解析:本例患者表现为进行性胆红素升高,凝血酶原时间明显延长,出现消化道症状和出血倾向,临床诊断考虑暴发性肝功能衰竭,结合其服用乙酰氨基酚类药物史,考虑药物中毒性肝功能衰竭可能性。该患者肝炎病毒学均阴性,排外肝炎病毒引起肝功能衰竭。临床上单纯上呼吸道病毒感染致非肝炎病毒性肝功能衰竭少见,且该患者服用乙酰氨基酚类药物后上呼吸道感染症状明显好转,故不考虑病毒感染致非肝炎病毒性肝功能衰竭。患者胆红素血症以间接胆红素为主,且胆道酶学不高,不考虑肝内胆管结石导致阻塞性黄疸可能。故本题答案为C。

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