正确答案: ABCDE

餐后2小时血糖 糖化血红蛋白测定 胰岛素测定 C肽释放试验 尿白蛋白测定

题目：患者女性，67岁，多饮、多食、消瘦十余年，下肢水肿伴麻木1个月。10年前无明显诱因出现烦渴、多饮，饮水量每日达5000ml，伴尿量增多，体重降低，门诊查空腹血糖11.5mmol/L，尿糖(++++)。确诊后，服用降糖药物治疗好转，后未规律治疗。近一年来逐渐出现视物模糊，眼科检查"轻度白内障，视网膜有新生血管"。1个月来出现双下肢麻木，时有针刺样疼痛，伴下肢水肿。既往7年来有时血压偏高。查体：T36℃，P78次/分，R18次/分，BP160/100mmHg，双下肢可凹性水肿，感觉减退，膝腱反射消失，Babinski征(-)。实验室检查：血浆：空腹血糖13mmol/L；Urea7.0mmol/L。尿蛋白(+)；尿糖(+++)；尿WBC0～3/HP。

解析：餐后2小时血糖测定可反映胰岛B细胞的储备功能，若餐后2小时血糖＞11.1mmol/L，易发生糖尿病眼、肾、神经等慢性并发症。糖化血红蛋白测定反映糖尿病病情控制情况。胰岛素测定可用于预测2型糖尿病的发展，评估患者状态，可确认患者是否需要胰岛素治疗，还可和胰岛素抗体一起用于评估胰岛素抵抗。C肽释放试验可评估胰岛素的分泌，进而鉴别糖尿病的类型。尿白蛋白测定用于糖尿病肾病的早期诊断。而胰岛组织自身抗体检测主要是用于糖尿病的早期筛查和分型，对本案例已确诊患者非进一步检查项目。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]骨髓被异常细胞或组织浸润所致贫血是 ( )

多发性骨髓瘤

[单选题]粪便外观呈白陶土样，主要见于

阻塞性黄疸

解析：胆道梗阻时，进入肠道的胆汁减少或缺如，粪胆素生成较少甚至缺如，使粪便呈灰白色，主要见于梗阻性黄疸。钡餐造影后粪便也可呈灰白色，但有明显的节段性。

[单选题]抗骨骼肌抗体(AMSA)最常用的检测方法是 ( )

间接免疫荧光法，以骨骼肌切片为基质来提供抗原的来源

[多选题]淋巴细胞的分离方法主要有 ( )

贴壁粘附法

吸附柱过滤法

磁铁吸引法

Percoll分层液法

解析：利用单核细胞在37℃和Ca2+存在时，能主动粘附在玻璃、塑料、尼龙毛、棉花纤维或葡聚糖凝胶的特性，从单个核细胞悬液中除去单核细胞，从而获得纯淋巴细胞群。主要的方法有：1、粘附贴壁法；2、吸附柱过滤法；3、磁铁吸引法。4、Percoll分层液法。

[单选题]多次接纳同一血液供体输血的病人发生的非溶血性输血反应与哪种抗体有关（ ）

抗白细胞和血小板HLA抗体