[单选题]某宫颈癌患者经过检查发现,肿瘤超过宫颈侵犯官旁但未达盆壁,阴道侵犯未达下1/3,此患者的临床分期为()
正确答案 :C
ⅡB期
解析:宫颈癌采取临床分期标准,宫颈癌1995FIGO分期(Montreal)规定:Ⅰ期指癌肿严格局限于宫颈;Ⅱ期指癌超出宫颈但未达盆壁或癌累及阴道但未达阴道下1/3。Ⅲ期指癌浸润达盆壁,直肠检查肿瘤与盆壁之间没有无癌间隙,或肿瘤累及阴道下1/3。凡有肾盂积水或肾无功能者,除已知为其他原因所致者外,均列入Ⅲ期。Ⅳ期指癌扩散超出真骨盆或临床已侵犯膀胱黏膜或直肠黏膜,但泡状水肿不属Ⅳ期。
[单选题]宫颈活检的病理报告为“鳞状上皮化生”,临床上应认为是()
正确答案 :B
良性病变
解析:当鳞-柱交界位于宫颈阴道部时,暴露于阴道的柱状上皮受阴道酸性影响,柱状上皮下未分化储备细胞开始增生,并逐渐转化为鳞状上皮,继之柱状上皮脱落,而被复层鳞状细胞所替代,此过程称鳞状上皮化生。化生的鳞状上皮偶可见分化为成熟的角化细胞,但一般均为大小形态一致,形圆而核大的未成熟鳞状细胞,无明显表层、中层、底层3层之分,也无核深染、异型或异常分裂相。临床一般认为是良性病变。
[单选题]子宫颈上皮内瘤变的分级取决于()
正确答案 :E
异型细胞侵犯上皮的范围
[单选题]子宫颈癌浸润范围至阴道穹隆,宫旁达中线,临床分期()
正确答案 :C
Ⅱb
[单选题]下列哪项不是宫颈癌高剂量率后装治疗的要点()
正确答案 :D
有利于乏氧细胞再氧合
[单选题]阴道镜检查最适用的疾病()
正确答案 :E
子宫颈癌
[单选题]宫颈鳞状上皮化生()
正确答案 :D
是糜烂修复或愈合的过程
[单选题]宫颈癌临床分期,下列哪项错误()
正确答案 :B
肉眼检查可区分Ⅰa和Ⅰb期
解析:考查宫颈癌的临床分期。Ⅰ期癌灶局限在宫颈,肉眼一般看不到病灶,Ⅰa期显微镜下见癌细胞浸润基底膜不超过5mm,水平方向不超过7mm,Ⅰb期病灶超过Ⅰa期,肉眼可见也可看不见病灶。
[单选题]镜下早期浸润癌()
正确答案 :A
Ⅰa
[单选题]慢性宫颈炎与子宫颈癌早期肉眼难以鉴别。确诊方法应是()
正确答案 :D
宫颈及宫颈管活检
解析:宫颈糜烂亦可引起接触性出血,外观难与Ⅰa期宫颈癌相区别,应作宫颈刮片、阴道镜检查等,最后作活检以除外癌变,宫颈活检是唯一可靠的鉴别方法。宫颈碘试验主要识别宫颈病变危险区,以便确定活检取材部位,提高诊断率。
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