[单选题]目前治疗肝棘球蚴病的主要手段仍为外科手术,手术的原则是清除内囊,防止囊液外溢,消灭外囊残腔,预防感染。具体手术方法依包囊大小,有无胆瘘和感染或钙化决定。下列有关术式的应用,不正确的是()
正确答案 :
解析:外囊袋形缝合术曾用于合并感染的病例,在彻底清除内囊和囊腔内容物后,将外囊囊壁全层缝合于切口周围腹壁,腔内用纱布填塞引流。此种手术现已摒弃不用,改为彻底清除腔内的污物,尽量缩小残腔后留置闭式引流,配合抗感染治疗,使残腔早日闭合。
[单选题]男性,61岁。胃窦部癌4cm×3cm×2cm大小,已累及浆膜层。CT检查:左肝外叶有3cm大小转移灶,胰腺正常。治疗宜选择()
正确答案 :D
根治性胃大部切除+左肝外叶切除术
[单选题]中、晚期肝癌最常见的主要体征是()
正确答案 :
解析:中晚期肝癌的95%可有肝大,呈进行性,质地坚硬,边缘不规则,表现为凹凸不平呈大小结节或巨块状。在不少情况下,肝大或肝区巨块是病人自己偶然扪及并成为肝癌的首发症状。
[单选题]关于正常情况下肝脏的血液供应,以下不正确的是().
正确答案 :E
肝脏80%~85%的血流量来自门静脉
[单选题]显示肝脏含液性病变最清晰的检查是().
正确答案 :E
CT扫描
[单选题]下列细菌性肝脓肿的治疗,错误的是().
正确答案 :E
肝脓肿一经确诊,应立即手术治疗
解析:肝脓肿的主要治疗方法是穿刺引流。
[单选题]下列肝癌破裂出血的治疗方法中,错误的是().
正确答案 :E
门静脉结扎
解析:因门静脉占肝脏70%的血液供应,如果结扎将导致严重后果。
[单选题]下列肝外伤的手术方法,错误的是().
正确答案 :B
边缘整齐的裂伤间断缝合,缝合满意者可不放置引流
解析:肝外伤的手术,均应常规放置引流以防胆汁渗漏和感染,这是原则。
[单选题]原发性肝癌主要并发症不包括哪项().
正确答案 :D
低糖血症
解析:原发性肝癌致肝衰竭可导致肝性昏迷发生;如肝硬化严重可伴门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血;肝癌结节也可发生自发性破裂出血;肝癌病人所致全身免疫力低下,引起肺炎、脓毒症和真菌感染。低糖血症只是极少数病人的特殊表现。
[单选题]肝脓肿自行穿破后,下列哪项后果最严重()
正确答案 :A
穿入心包腔:心脏压塞
解析:心脏压塞直接威胁病人生命。
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