[单选题]具有抗吞噬作用的细菌特殊结构是（）

正确答案 ：A

荚膜

解析：荚膜可保护细菌免受吞噬细胞的吞噬和消化作用，对细菌具有保护作用。

[单选题]关于ESBLs的叙述，错误的是（）

正确答案 ：C

不被酶抵制剂抑制

[单选题]主要用于治疗阴道、胃肠道和口腔念珠菌病的药物是（）

正确答案 ：E

制霉菌素

解析：制霉菌素口服治疗消化道念珠菌肠炎，局部应用治疗口腔念珠菌感染、皮肤黏膜念珠菌感染、阴道念珠菌病。

[单选题]毒性大，仅局部应用的抗病毒药（）

正确答案 ：D

碘苷

解析：碘苷全身应用毒性大，临床仅限于局部用药。阿昔洛韦可以局部应用，也可以口服和静脉注射；利巴韦林可口服、静脉注射和气雾吸入；阿糖腺苷可静脉注射和局部应用；金刚烷胺一般口服给药。

[单选题]以下有关血管内导管相关感染的预防措施，不正确的是（）

正确答案 ：C

定期更换中心静脉导管

解析：血管内导管相关感染的预防应当首先考虑医护人员的教育与培训。标准化和规范性的操作，严格管理与预防措施体系的建立对降低血管内导管感染率至关重要。根据病情与治疗需要、操作熟练程度、相关导管并发症的多少来确定导管置管部位。条件允许时，应采用床边B超引导下中心静脉导管的放置。不需要定期更换中心静脉导管。不常规推荐抗生素涂层导管。正确的手部消毒是减少导管相关血行感染的有效措施。在进行导管相关操作时，必须严格无菌操作。血管内导管置管和局部换药时的皮肤消毒，宜选择2%氯己定或1%～2%碘酊。

[单选题]化脓性脑膜炎的主要特征性症状是（）

正确答案 ：B

颅内高压症

解析：化脓性脑膜炎临床表现为：④暴发急性起病；②感染症状：发热畏寒等；③颅内高压症；④脑膜刺激征；⑤脑实质受累出现意识障碍，精神异常。

[单选题]男性，77岁，因呼吸衰竭急诊收住ICU病房。经鼻气管插管，机械通气，使用左氧氟沙星抗感染治疗。插管3天后患者出现发热，气道内白黏痰明显增加，查体：体温38.4℃，双肺呼吸音粗，左下肺可闻及少量湿性啰音，心律120／分钟，律齐。

正确答案 ：

[单选题]男性，37岁，发热伴咳黄黏痰3天，加重并气促1天入院。查体：体温39.4℃，呼吸30/分钟，血压86/48mmHg，神志清楚，精神萎靡，口唇发绀，双肺呼吸音粗，左下肺可闻及少量湿性啰音，脉搏125/分钟，律齐，双下肢轻度水肿。。

正确答案 ：

[单选题]细菌能否引起特殊临床表现主要取决于（）

正确答案 ：D

细菌的毒素

解析：1.细菌的基本结构和特殊结构4.能引起疾病的性质，称为致病性或病原性。能使宿主致病的细菌称为致病菌或病原菌。病原菌的致病作用，与其毒力强弱、进入机体的数量，以及是否是侵入机体的适当门户和部位有密切的关系。细菌的毒力是病原菌致病性的强弱程度，是致病性强弱的概念。毒力的物质基础有侵袭力和毒素。侵袭力是指突破宿主皮肤、黏膜生理屏障等免疫防御机制，进入机体定居、繁殖和扩散的能力。细菌的毒素是病原菌的主要致病物质，是指细菌在黏附、定居及生长繁殖过程中合成并释放的多种对宿主细胞结构和功能有损害作用的毒性物质。毒素的种类依据毒素产生的来源、性质和作用的不同，分有外毒素和内毒素两种。外毒素具有良好的抗原性，在0.3%～0.4%甲醛液作用下，经过一定时间可使其脱毒，而仍保留外毒素的免疫原性，称类毒素。类毒素可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素，起到对机体有益的作用。

[单选题]最低药物浓度能杀死99.9％原始种入的细菌即为该菌的（）

正确答案 ：B

MBC

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