正确答案: E

急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙肝抗体

题目：男性，30岁。10年前患过乙型肝炎，近1周来纳差、乏力、腹胀不适，2天来尿色加深如浓茶样。门诊检查：总胆红素56μmol／L，直接胆红素25μmol／L，ALT400U，收住院。入院后化验：抗HBs（＋），抗HCV（－），抗HAV－IgM（＋），此病人的正确诊断是

解析：病人有黄疸、ALT升高、血清病毒标志物（＋），因此符合病毒性肝炎诊断。病人甲型肝炎IgM（＋），乙型肝炎抗HBs（＋），丙肝抗体（－），因此可除外丙型肝炎。病人10年前患过乙型肝炎，但本次查抗HBs（＋），此抗体可中和乙型肝炎病毒的传染性，因此是一种保护性抗体，它的存在表明患者曾感染过HBV，而不是现在感染，它可使机体获特久或终身免疫，由于它是感染后获得，属于主动获得的免疫抗体。抗HAV－IgM在甲型肝炎急性期病人发病1周内即可出现（＋），持续数周后滴度下降，于3～6个月后转阴，因此它的存在表明是急性甲型肝炎的感染。本例应诊断为急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙型肝炎抗体。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]肾综合征出血热肾脏损害的主要原因包括

低血容量

肾脏毛细血管损害

肾间质充血、水肿

肾小管损伤、坏死

[单选题]对旁路途径激活起正性调节作用的是( )

P因子

解析：P因子可延缓C3b、Bb复合物的衰变，使其半寿期从4分钟增加至40分钟，从而起到对旁路途径的正性调节。故正确答案为C。

[单选题]尚不能用于过继免疫治疗的细胞有( )

嗜碱性粒细胞

[单选题]一渔民在发生撞船事件后2周，手指上出现结节状凸起，30℃培养基上培养出抗酸杆菌。可以初步鉴定为下列哪一种分枝杆菌

海分枝杆菌

解析：30℃生长的分枝杆菌有嗜血分枝杆菌、马尔莫分枝杆菌、溃疡分枝杆菌和海分枝杆菌。海分枝杆菌来源于海洋，在盐水和淡水中都能生存，导致软组织和骨的感染，如“鱼池肉芽肿”，“鱼结核”，“游泳池肉芽肿”。溃疡、脓肿和脓包很少见。其他选项的分枝杆菌都是37℃生长。

[单选题]关于自身免疫性疾病的叙述中哪项是错误的

一般男性多于女性

解析：多数自身免疫病的病因不清，女性表现出高度易患性。