正确答案: B

单侧或双侧心腔扩大，心肌收缩期功能减退，伴有／不伴有充血性心力衰竭

题目：扩张型心肌病的主要特征是（）

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[单选题]患者男性，70岁，胸痛6h入院，心电图V1～V6sT段抬高0.5～1．0mV，住院诊断为急性心肌梗死，经治疗三周后好转出院，出院后二周病人再次出现呼吸困难，入院检查发现心包积液双侧胸腔积液，最可能的诊断是（）

心梗后综合征

[单选题]变异型心绞痛的最主要特征是（）

心绞痛发作时ST段抬高

[单选题]急性心包炎的心电图改变为（）

常规12个导联（除aVR外），皆出现ST段呈弓背向下抬高

解析：心包本身不产生电动力，急性心包炎时心电图改变主要由心外膜下心肌受累而引起，所以除aVR导联外的常规导联皆出现ST段抬高，呈弓背向下。其余四种心电图改变均不见于急性心包炎。

[单选题]女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。

解析：血气分析pH45mmHg，提示原发性呼吸性酸中毒，HCO应代偿至42mmol／L，而实际HCO30mmol／L，说明合并代谢性酸中毒。

[单选题]患者男性，52岁，发现血压升高6年，服用依那普利治疗。有高血压家族史，其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡。入院体检：血压160/96mmHg，空腹血糖8．0mmol／L，餐后2小时血糖11.2mmol／L。