正确答案: B

重型胎盘早剥

题目：患者女，25岁。妊娠35周，头痛乏力5天，治疗3天无效。今晨突然出现腹痛，并且逐渐加重，呈持续性，检查腹部发现子宫板状硬。本题最可能的诊断是（）

解析：根据该病人的临床病史及临床表现，最有可能的诊断应为重型胎盘早剥。A症状比较轻，腹痛轻，子宫软或轻微压痛，故排除；C会出现病理性缩复环，血尿等症状，故可排除；D为无痛性阴道流血，可排除；E临床症状轻，子宫增大变软，故可排除。选B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]前置血管常发生于下列哪种胎盘（）

帆状胎盘

[单选题]27岁初孕妇，妊娠38周，枕左前位，胎心140次／分，血压190/120mmHg，尿蛋白3g/24h，骨盆外测量正常。本例恰当处理应是（）

积极治疗24~48小时后终止妊娠

[单选题]女，26岁，妊娠32周，无异常，因夫妻同房后腹痛半天。阴道少量出血急诊来院，检查：贫血貌，血压100／70mmHg，心率110次／分，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，放松差并有轻压痛，胎位胎心不清，血红蛋白70g／L，红细胞比容28％。最能协助诊断的病史、体检为哪一项（）

贫血貌，与外出血不相符

[单选题]重度妊娠高血压疾病妊娠妇女剧烈头痛伴呕吐时首选药物为（）

快速静滴甘露醇

解析：严重妊娠高血压疾病头痛剧烈伴呕吐，说明颅内压增高，应首选25%甘露醇快速滴注以迅速降低颅内压。然后再以硫酸镁解痉，预防子痫抽搐发作，故题1答案为D。不协调性子宫收缩乏力的处理原则是调节子宫收缩，恢复子宫正常节律性及其极性。可给予强镇静剂哌替啶、吗啡肌注，使产妇充分休息，醒后不协调性宫缩多能恢复为协调性宫缩，故题2答案为B。肼屈嗪为血管扩张剂，常用于妊娠期高血压患者的降压治疗。氯丙嗪为冬眠合剂的组分之一，常用于硫酸镁治疗无效的妊娠高血压疾病患者的镇静治疗。