正确答案: D

顿挫型3：2二度Ⅰ型房室传导阻滞

题目：患者女性，43岁，头昏1周就诊。动态心电图记录如图所示，结合上、下图房室传导现象，应诊断为（）。

解析：上图显示窦性P波规则出现，频率68次／分。房室传导呈典型的3：2文氏型传导阻滞及2：1阻滞。下图缩微图前半部分显示规律的3：2文氏型房室传导阻滞，但突然出现连续2个P波下传受阻现象，原因是文氏周期中预期下传的P波在交界区发生了隐匿传导，从而表现为3：1房室传导阻滞，这一现象称为顿挫型3：2二度Ⅰ型房室传导阻滞。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]洋地黄中毒引起室性期前收缩二联律的首选治疗药物是（）。

苯妥英钠

[单选题]SAM现象见于（）。

肥厚型心肌病

解析：肥厚型心肌病合并梗阻时可有二尖瓣前叶收缩期向前运动（SAM）现象。

[单选题]关于急性肺动脉栓塞心电图表现的描述，不正确的是（）。

不会引起心房波改变

解析：急性肺动脉栓塞时，心电图主要表现为右心室及右心房压力增高的心电改变，包括肺型P波。急性肺动脉栓塞时可引起额面QRS心电轴右偏，心电轴亦可以在正常范围。

[单选题]关于心电图机走纸速度的论述，正确的是（）。

以上都对

解析：检测心电图机走纸速度的方法有两种，一种是定时测定法，另一种为干扰记录法。定时测定法是指在走纸状态下，同时按下秒表和1mV定标键，在走纸开动10秒后，再同时按下秒表和1mV定标键，测量两个定标方波前沿的相隔距离除以秒表走的秒数即为走纸速度，其误差应小于±5%。

[单选题]预激综合征患者伴发心房颤动时可选用的药物是（）。

普罗帕酮

[单选题]女性患者，38岁，心悸、胸闷10天。