[单选题]植皮术后护理不正确的是()
正确答案 :
解析:按时观察创面,如皮下有积脓,应立即用尖头剪刀剪开小口引流,但切勿挤压。如皮片已坏死,应及时剪去坏死部分。
[单选题]骨牵引时牵引针孔处应()
正确答案 :
解析:为防止牵引针孔处感染,需要保持牵引针孔周围皮肤清洁,防止牵引针左右滑动,每日在针孔处滴75%酒精2次,无菌敷料覆盖。如针孔处感染及时处理,必要时拔针换位牵引。
[单选题]关节脱位病患者的护理,不正确的是()
正确答案 :
解析:髋关节的屈曲、内收、内旋是髋关节脱位后的表现,复位后置患肢外展中立位皮牵引,或穿丁字鞋固定3~4周,严禁屈曲、内收、内旋动作,避免再脱位。
[单选题]DIC的最主要特征是()
正确答案 :
解析:DIC是某些致病因子所致的凝血功能障碍综合征,其病理特征是微循环内广泛性的微血栓形成,全身皮肤黏膜和内脏出血,受累器官发生栓塞与梗死。在临床上主要表现为全身广泛性出血、休克甚至多器官功能衰竭。
[单选题]T形引流管的描述正确的是()
正确答案 :A
A.支撑胆道避免胆总管切口瘢痕狭窄B.引流渗血、渗液C.防止积血、积液压迫手术部位D.防止腹胀E.可使胆管扩张
解析:胆总管探查或切开取石术后,在胆总管切开处放置T形引流管,可引流胆汁及残余结石,同时支撑胆道避免胆总管切口瘢痕狭窄,管腔变小、粘连狭窄等。
[单选题]患者男,40岁。左小腿皮肤鲜红,烧灼样疼痛,全身寒战,发热,初步考虑是()
正确答案 :
解析:丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,起病急、进展快,先有畏寒、发热、恶心、呕吐症状,高热可达39~40℃,局部出现片状红疹,颜色鲜红,局部有烧灼样痛。
[单选题]患者男,50岁。主因烧伤后1小时于9AM入院,烧伤面积为80%,其中浅Ⅱ度30%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%,至6PM仍无尿,伤后前8小时输液4500ml以后仍无尿。
正确答案 :
[单选题]患者男,58岁。有长期饮酒史40年,10年前开始出现中上腹部疼痛,并逐渐加重,向两侧腰背部放射,伴有饱胀,食欲不振,大便次数增多、内含脂肪滴。体格检查:体温:37℃,腹平软,左上腹轻压痛,无包块。血白细胞数9.8×109/L,中性粒细胞0.68(68%),血糖10.2mmol/L。
正确答案 :
[单选题]患者男,46岁。溃疡病史10年,近期进食后上腹部不适、饱胀感,恶心,嗳气带有酸臭味,呕吐量大,为宿食,体格检查:消瘦,上腹部可见胃型,实验室检查,低氯低钾性碱中毒。
正确答案 :
[单选题]胃大部切除术后进食后2~4小时出现头晕、心悸、出汗()
正确答案 :A
A.低血糖综合征B.倾倒综合征C.吻合口梗阻D.急性完全性输入段梗阻E.慢性不完全性输出段梗阻
解析:1.胃大部切除术后进食后半小时,呕吐胆汁,呕吐后症状消失是典型不完全性输入段梗阻,由于输入段梗阻后,使胆汁不能及时排空,进食后消化液分泌明显增加,积累到一定量时,潴留液克服梗阻,涌入残胃而致呕吐;而进食后即刻频繁呕吐,不含胆汁,呕吐后症状不缓解是急性完全性输入段梗阻的表现。 3.胃大部切除术后进食后20分钟内出现出汗、乏力、心悸,平卧后症状消失,这是胃大部切除术后丧失了幽门括约肌的功能,食物过快的排入空肠,大量的细胞外液转移至肠腔,循环血量骤然减少,同时,肠腔突然膨胀,释放5-羟色胺等。 4.餐后2~4小时出现症状是由于高渗性食物迅速进入小肠,快速吸收,高血糖使胰岛素大量释放,继而发生反应性低血糖。
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