正确答案: E

诊断性腹腔镜+术中治疗或+术后药物治疗

题目:女,33岁,婚后5年不孕,痛经,进行性加重,妇科检查:宫骶韧带处可触及痛性结节2个,右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块,活动差,最有效的确诊和治疗方法是()

解析:该病例的诊断是盆腔子宫内膜异位症,导致了不孕,应手术治疗。手术治疗目的是:①明确诊断及进行临床分期;②清除异位内膜病灶及囊肿;③分离粘连及恢复正常解剖结构;④治疗不孕;⑤缓解和治疗疼痛等症状。手术指征包括附件肿包块、盆腔疼痛及不孕。手术方式有开腹手术和经腹腔镜手术两种,目前认为以腹腔镜确诊、手术十药物为异位症治疗的金标准。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]外阴癌常见的部位是()
  • 大阴唇

  • 解析:外阴鳞状细胞癌即浸润性鳞状细胞癌,是外阴癌中最常见的一种,一般分化较好。外阴癌最常见的发生部位为大阴唇,其次为阴蒂,其他部位有小阴唇、会阴后联合、尿道口周围。

  • [单选题]下面关于胎心率早期减速的描述正确的是()
  • 它的发生与子宫收缩同时进行


  • [单选题]关于妇科查体注意事项叙述正确的是()
  • 大便充盈者宜排便后检查

  • 解析:大便充盈影响盆腔检查和三合诊,应排空大便或灌肠后检查;过于肥胖者或晚期宫颈癌患者可在麻醉下检查;阴道流血必须阴道检查时应注意消毒;尿失禁者不应排空膀胱检查;膀胱截石位头抬高、双手置于头下者可使腹肌紧张,而影响检查,应双手平放于身体两侧;无性生活患者,确需行阴道窥器检查时,应取得书面签字同意。

  • [单选题]下列哪一项不是围绝经期患者的临床表现()
  • 黑棘皮症

  • 解析:当胰岛素抵抗合并有雄激素过多时,常出现黑棘皮症,这是多囊卵巢综合征的表现。

  • [单选题]23岁,初产妇,身高160cm,孕40周,宫高37cm,腹围100cm,规律宫缩12小时,阴道检查:宫口开大5cm,先露0,大囟在3点,小囟在9点,宫颈前唇水肿,矢状缝向后靠近骶岬,盆腔后部空虚,耻骨联合上方未触及颅骨最大径线。

  • [单选题]46岁,女性,G3P3,近一年来发现阴道口有肿物脱出,并出现溢尿现象,多在大笑、打喷嚏、咳嗽时出现。查体发现患者阴道前壁Ⅱ度膨出。

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