正确答案: E

法洛四联症

题目:患儿,5岁,自小哭啼时唇面青紫,会行走后喜蹲踞,轻度杵状指(趾),胸骨左缘第2~3肋间可闻及皿级收缩期杂音伴收缩期震颤,P单一感,胸片示心脏外形靴状,心腰凹陷,心尖上翘,肺纹理稀少。最可能的诊断为()

解析:法洛四联症是婴儿期最常见的青紫型先天性心脏病。青紫为其主要表现,其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关。患儿多有蹲踞症状,患儿长期处于缺氧环境中,可使指、趾端毛细血管扩张增生,局部软组织和骨组织也增生肥大,表现为指(趾)端膨大如鼓槌状。体格检查时,患儿生长发育一般均较迟缓,心前区略隆起,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级粗糙喷射性收缩期杂音,此为肺动脉狭窄所致,一般无收缩期震颤,肺动脉第2心音减弱。X线检查:心脏大小一般正常或稍增大,典型者前后位心影呈"靴状",即心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,上纵隔较宽,肺门血管影缩小,两侧肺纹理减少,透亮度增加。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]婴儿肠套叠的三大典型表现()
  • 腹痛、血便、腹部肿块

  • 解析:肠套叠多见于2岁以下儿童,临床表现有三大典型症状:腹痛、血便和腹部肿块。

  • [单选题]心理评估常用的方法不包括()
  • 实验法

  • 解析:心理评估的常用方法:①调查法:调查法是对档案、文献、经验以及当前问题有关内容的历史与现状调查。②观察法:观察法是对被评估者行为表现直接或间接地观察或观测的方法。③会谈法:会谈法是面对面的语言交流的方法。④作品分析法:作品分析法是对被评估者的日记、书信、图画、工艺等文化性创作进行分析的方法。⑤心理测验法:心理测验法是对心理现象的某些特定方面进行系统评定的方法。

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