正确答案: D

胎位异常

题目：胎儿窘迫的主要诊断依据不包括（）

解析：胎位异常不会导致胎儿窘迫的发生，故选D。其余选项均为急性胎儿窘迫的临床表现。

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[单选题]36岁经产妇，10年前分娩一儿重4300克。随后两次妊娠分别在20周及26周时破膜不久流产。最可能造成两次流产的原因是（）

宫颈内口松弛

解析：根据患者病史，可以了解到患者第一次分娩巨大儿，可能引起子宫颈损伤，故引起第2、3次的妊娠流产，据临床表现，考虑为宫颈内口松弛，义称宫颈机能不全。

[单选题]胎盘早剥的主要病理变化是（）

底蜕膜出血

[单选题]27岁经产妇，妊娠38周，阴道流血2日无痛，量如月经量，检查枕左前位，胎头高浮，胎心142次／分。产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cm，胎盘边缘有黑紫色陈旧血块附着。本例的最终诊断应是（）

边缘性前置胎盘

[多选题]下列哪些为早产的高危因素（）

流产史

早产史

吸烟

宫口松弛

双子宫

[单选题]停经76天孕妇，阴道中等流血4日伴发热，随血排出一块肉样组织，今晨突然大量出血。查体：面色苍白，BP：9/6KPa，脉搏118次/分，妇科检查：宫颈口已开，阴道分泌物明显臭味，子宫体约2个月妊娠大小，有压痛。白细胞总数26×109L除抗休克外，还需进行的紧急处理是（）

抗生素大量静滴的同时，钳夹出宫腔内残留组织

[单选题]初产妇，29岁，G2P0，现妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于孕周，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。为明确诊断应首选的项目是（）

口服葡萄糖耐量试验

[单选题]女，32岁，已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查：面色苍白，心率110次／分，血压90/60mmHg。B超检查：子宫正常大小，左侧4cm×4cm×3cm非均质包块，盆腔大量积液。检查尿HCG（-）。本病例最有价值的病史是（）

末次月经时间

[单选题]重度子痫前期患者拟行扩容治疗，最主要的检查项目是（）

血细胞比容

解析：重度子痫前期患者拟行扩容治疗，最主要检查血细胞比容

[单选题]初产妇24岁，妊娠40周，宫口开全1小时，胎心116次/分，胎膜已破，羊水Ⅱ度浑浊，胎头+4，枕右前位，胎动9次/12小时。此时恰当处理应是（）

产钳术助娩