正确答案: E

免疫应答

题目：免疫系统不包括

解析：免疫系统具有免疫监视、防御、调控的作用。这个系统由免疫器官（骨髓、脾脏、淋巴结、扁桃体、小肠集合淋巴结、阑尾、胸腺等）、免疫细胞（淋巴细胞、单核吞噬细胞、中性粒细胞、嗜碱粒细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞、血小板（因为血小板里有IgG）等），以及免疫活性物质（抗体、溶菌酶、补体、免疫球蛋白、干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子等细胞因子）组成。免疫系统分为固有免疫（又称非特异性免疫）和适应免疫（又称特异性免疫），其中适应免疫又分为体液免疫和细胞免疫

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学习资料的答案和解析：

[单选题]原发性重症联合免疫缺陷病所累及的细胞是

B细胞与T细胞

解析：原发性免疫缺陷病是一组少见病，与遗传相关，常发生在婴幼儿，出现反复感染，严重威胁生命。因其中有些可能获得有效的治疗，故及时诊断仍很重要。按免疫缺陷性质的不同，可分为体液免疫缺陷为主、细胞免疫缺陷为主以及两者兼有的联合性免疫缺陷三大类。

[单选题]对铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）作用最强的氨基苷类抗生素是

妥布霉素

解析：对铜绿假单胞菌的作用是庆大霉素的2～5倍，且对耐庆大霉素菌株仍有效，适合治疗铜绿假单胞菌所致的各种感染，通常应与能抗铜绿假单胞菌的青霉素类或头孢菌素类药物合用。

[单选题]左心房增大合并明显肺动脉高压时心界呈

梨形

解析：梨形心常见于心脏浊音界的描述，显示左房增大或合并肺动脉段扩大，故选D。

[单选题]最易引起阻塞性肺炎的肺癌类型是

鳞状上皮细胞癌

解析：本题属理解判断题，难度较易。考查考生对肺癌病理分类学的理解。肺癌的发病率及死亡率均居全球首位。不同组织类型肺癌导致的临床表现及结局不同，鳞状上皮细胞癌发生在支气管内，形成息肉或肿块而阻塞管腔引起阻塞性肺炎，因此选项A为唯一答案。

[单选题]属于1岁后国家计划免疫复种项的是

百白破、脊髓灰质炎糖丸

解析：我国原卫生部规定儿童计划免疫一岁内必须接种的“五苗”防七病。A项卡介苗，属于学龄期儿童复查结核菌素试验阴性时加种，不是复种，排除选项A。C项甲肝疫苗、E项风疹疫苗、D项流脑疫苗、乙脑疫苗的接种是根据家长的意愿，都不属于国家计划免疫项目，不作为选项。正确选项是B。

[单选题]患者，女，40岁。葡萄胎清宫后，闭经4个月，宫底脐下1指，阴道不规则出血10天，咯血2天。今日突然出现剧烈腹痛伴血压下降。查体：腹肌紧张，压痛、反跳痛均(+)，有移动性浊音，尿妊娠试验(+)。根据患者症状，诊断为

侵蚀性葡萄胎穿孔

解析：侵蚀性葡萄胎一般无腹痛，当病灶穿孔，或坏死继发感染时，可引起腹痛和腹腔内出血症状；患者有葡萄胎病史，现出现阴道小规则性出血、咯血，子宫异常增大HCG阳性，突发腹痛，血压下降，有移动性浊音，可能是侵蚀性葡萄胎穿孔。

[单选题]7月女婴，近1周易激惹，烦躁不安，呕吐2次，大便稀，2次／日，查体：嗜睡，前囟膨，有张力，颈强(+／-)，心肺正常，布氏征(+)，巴氏征(+／-)，为明确诊断，应做哪项检查

脑脊液检查

解析：患儿易激惹，烦躁不安，且有呕吐，前卤饱满等颅内压增高表现，脑膜刺激征阳性，考虑为脑膜炎，为明确何种脑膜炎，应进行脑脊液检查。