[单选题]男性,18岁,双下肢麻木、无力10天,尿潴留1天。查体:双下肢肌力1级,脐平面以下感觉消失,双下肢肌张力减低,腱反射消失,未引出病理反射,腰穿动力学试验通畅,脑脊液无色透明,细胞数20/mm,蛋白80mg/dl()
正确答案 :A
急性脊髓炎
解析:青年男性,急性起病,双下肢截瘫并出现尿潴留,椎管无梗阻,提示脊髓髓内病变,病人出现脊髓休克所以没有锥体束征。脑脊液细胞数目增。
[多选题]男性患者,53岁,3天前流涕、咳嗽,未诊治。2天前两下肢无力逐渐加重,两上肢亦无力。既往:无高血压及糖尿病病史。查体:四肢肌力3级,腱反射消失,颈5以下痛觉消失,无病理征,脑脊液正常。诊断时最应与以下哪些疾病相鉴别()
正确答案 :AE
周期性瘫痪
急性感染性脱髓鞘性多发性神经病
解析:患者中年男性,病前3天流涕、咳嗽,2天内发展为四肢无力。查体:四肢软瘫,有感觉障碍平面,无病理征。拟诊为急性脊髓炎,应与周期性瘫痪和急性感染性脱髓鞘性多发性神经病,因为此2种疾病均可表现为急性四肢软瘫。
[单选题]九岁女孩,右眼球外展不能,右侧额纹和鼻唇沟变浅,左侧上下肢中枢性瘫痪。
正确答案 :
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