正确答案:

题目：男性患者，有静脉吸毒史，高热不退、咳嗽、咳痰5天，X线胸片显示双肺多发球型病灶，边缘整齐，中央有小脓腔和气液平面。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，57岁，反复咳嗽、咳痰15年伴活动后气短2年，诊断为慢性喘息型支气管炎及阻塞性肺气肿，因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是（）

PaO2降低，PaCO2升高

解析：慢性呼吸衰竭时由于肺泡通气不足、通气／血流比例失调、弥散功能障碍等导致缺氧及二氧化碳潴留。由于氧的弥散力仅为二氧化碳的1／20，所以在病理情况下，弥散障碍主要影响的是氧的交换，出现低氧血症。所以慢阻肺出现呼吸衰竭首先表现为低氧血症，病情进一步加重则可合并二氧化碳潴留。血气分析结果在非吸氧情况下应为动脉血氧分压降低，二氧化碳分压增高，而不应出现氧分压正常或增高结果。

[单选题]完全机械通气支持治疗时，通气机的频率应维持在（）

8／min以上

[多选题]支气管扩张患者有以下哪些表现（）

杵状指

慢性咳嗽及咯血

早晨大量咯血

中小水泡音

胸部X线平片可见蜂窝状、环状透亮影

[多选题]肺动脉高压的胸部X线征象有（）

肺血流重新分布

右肺下叶动脉增宽

右肺下叶动脉横径与气管横径比值增大

肺门宽度增加

肺门胸廓指数增大

[多选题]机械通气时镇静剂和镇痛剂使用的目的是（）

使患者耐受气管插管

减轻患者的焦虑反应

使机械通气与患者的自主呼吸同步

增强患者的舒适和安全感

降低氧耗量

[多选题]呼吸衰竭的主要病因有（）

气道阻塞性疾病

肺实质浸润性疾病

肺水肿性疾病

肺血管性疾病

神经肌肉系统疾病

[多选题]对于二棕榈酸卵磷脂的生理意义描述哪些是正确的（）

维持肺组织的顺应性

维持肺泡的均匀稳定，防止肺泡萎陷

是肺泡弹性回缩的主要力量

具有对抗液体向肺泡渗漏的作用

肺成熟的标志

[单选题]男性，40岁，2年前于当地医院诊断为肺结核，间断HER治疗1年，自觉症状好转停药，未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年，查痰涂片抗酸杆菌（+）×3