[单选题]符合中心性发绀特点的是（）。

正确答案 ：

解析：中心性发绀的特点。中心性发绀是因心、肺疾病致动脉血氧饱和度降低而引起的发绀，其特点是表现为全身性的发绀，发绀部位皮肤温暖，而不是发凉，因而答案是D。其余A、B、E项所述内容均为周围性发绀的特点，即常发生于肢体的末梢和下垂部分，局部皮肤发凉，加温或按摩使之温暖后，发绀即可消失，这是由周围循环血流障碍引起的。

[单选题]下列哪一项不是蜘蛛痣的特点（）。

正确答案 ：C

妊娠期妇女及健康人不出现

解析：皮肤蜘蛛痣的特点。皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，称为蜘蛛痣。多出现于上腔静脉分布的区域内，如面、颈、手、背、上臂、前胸和肩部等处，其大小不一，直径可由帽针头大到数厘米以上。检查时用棉签或火柴梗压迫蜘蛛痣的中心红斑，则其周围毛细血管退色，移去压力后又复出现。产生原因一般认为与肝对体内雌激素灭活能力减弱有关，常见于急、慢性肝炎或肝硬化患者，有时也见于妊娠期妇女及健康人。

[单选题]对干啰音的描述，不正确的是（）。

正确答案 ：E

部位较固定

解析：啰音是呼吸音以外的附加音，该音正常情况下并不存在，故非呼吸音的改变，按性质的不同可分为干啰音和湿啰音。干啰音系由于气管、支气管或细支气管狭窄或阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音，其为一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音，音调较高，持续时间较长，吸气及呼气时均可听及，但以呼气时为明显，干啰音的强度和性质易改变，部位易交换，在瞬间内数量可明显增减。发生于主支气管以上大气道的干啰音，有时不用听诊器亦可听及，谓之喘鸣。

[单选题]奇脉见于（）。

正确答案 ：D

大量心包积液

解析：奇脉常见于心包压塞。大量心包积液或急性心包积液量较大时可以出现急性心包压塞而危及生命。

[单选题]右心室肥大心尖冲动的位置为（）。

正确答案 ：E

向左移位

[单选题]胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音最常见的器质性病变是（）。

正确答案 ：C

房间隔缺损

[单选题]成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于（）。

正确答案 ：E

5ml

解析：便血颜色可呈鲜红、暗红或黑色。少量出血不造成粪便颜色改变，须经隐血试验才能确定者，称为隐血。消化道每日出血在5ml以下者，无肉眼可见的粪便颜色改变，称为隐血便，隐血便须用隐血试验才能确定，使用抗人血红蛋白单克隆抗体的免疫学检测，可以避免其假阳性。

[单选题]区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是（）。

正确答案 ：E

做尿沉渣镜检

解析：尿液内含有一定量的红细胞，称为血尿，可呈淡红色云雾状、洗肉水样或混有血凝块。每升尿液中含血量超过1ml，即可出现淡红色，称肉眼血尿。如尿液外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时每高倍镜视野红细胞平均>3个，称为镜下血尿。当血红蛋白和肌红蛋白出现于尿中，可使尿液呈浓茶色、红葡萄酒色或酱油色，无沉淀，镜检无红细胞。

[单选题]患者，男，13岁。食蚕豆后突感畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70g/L，网织红细胞0.15，尿胆原阳性，胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是（）。

正确答案 ：E

高铁血红蛋白还原试验

解析：发热、黄疸、贫血、网织红细胞升高及尿检支持溶贫。食蚕豆后出现溶贫应考虑G-6PD缺乏，高铁血红蛋白还原试验为其筛选试验。

[单选题]男性，58岁，上腹部隐痛10年，食欲不振、乏力，体重减轻，半年间有黑便，体查发现，左锁骨上窝有2cm×3cm淋巴结2个。在检查患者左锁骨上淋巴结时正确手法应是（）。

正确答案 ：A

头向前屈，右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部

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