正确答案:
题目:患者,男,18岁,晨练时突感左侧胸痛,气促。查体:呼吸30次/分,心率110次/分,神志清楚,面色苍白,口唇发绀,左上肺叩诊为鼓音,呼吸音消失。胸部X线检查示右肺压缩90%,诊断为自发性气胸。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]护士为慢性支气管炎的病人进行健康宣讲,关于预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的措施不正确的是()。
冬季停止一切户外运动
[单选题]护士为气胸患者行胸部查体时,患者的患侧肺部叩诊音为()。
鼓音
解析:气胸患侧胸部膨隆,肋间隙增宽,呼吸运动和语颤减弱,叩诊呈过清音或鼓音。
[单选题]患儿,2岁,诊断为急性上呼吸道感染。体温38.2℃,存在的护理问题是食欲减退,护士可为患儿提供的饮食是()。
半流质饮食
[单选题]患者,男性,50岁,因患感冒使原有的哮喘症状加重。患者自感空气不足、胸闷、呼吸费力、不能平卧,护士为其采取的护理措施应除外()。
提高室内湿度,保持空气清新,鼓励患者多进行户外运动
解析:提供安静、舒适,温度、湿度适宜的环境,湿度在50%~70%,室温维持在18~22℃,保持空气流通,避免花草、地毯、皮毛、烟及尘埃飞扬等诱因。
[单选题]排出痰液的护理措施中不妥的是()。
限制水分摄入,以免痰液生成过多
[单选题]患者,女性,34岁,胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见左胸壁有一个约3cm长的开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声,左侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方法是()。
迅速封闭胸壁伤口
[单选题]护士为患者准备胸腔闭式引流装置,不正确的操作方法是()。
水封瓶应低于胸腔导管出口30cm
[单选题]为防止哮喘患者痰液黏稠不易咳出,应采取()。
多饮水
解析:哮喘的患者常有不同程度的脱水,这会加重呼吸道炎症和分泌物黏稠度,使痰不易咳出。多饮水能使黏稠的分泌物得以稀释,容易被咳出。排痰无力者可进行翻身拍背,大量痰液时进行体位引流。故本题选C。避错:本题易错选A,部分考生混淆了支气管扩张与哮喘的排痰方法。体位引流、翻身、拍背为支气管扩张及慢阻肺等患者的排痰方法。故选C。
[单选题]患者,男性,30岁。因外出春游后出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.8℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压l20/80mmHg,喘息貌,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是().
支气管哮喘