正确答案: ABE

测量眼压 检查内眦部眼睑,冲洗泪道 睑皮肤裂伤缝合术

题目:患者男,40岁,2小时前用带钩的橡皮带把煤气瓶捆绑于摩托车后座时橡皮带突然松脱,弹中右眼。右眼流出多量血液、眼部剧痛、视物不见,即到眼科急诊。眼部检查:VodLP/20cm,光定位准确,Vos1.5。右眼下睑内侧处皮肤裂伤、斜形创口长约15mm,结膜水肿(++)、混合充血(++++)、颞侧结膜下大片出血,角膜中央部分上皮缺损、荧光素染色(+)、基质层水肿、后弹力层皱折(++),前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm,瞳孔呈"D"形、大小约6mm×5mm、直接和间接对光反射消失,晶状体轻度震颤、其可见部分尚透明,眼底检查隐见视盘,未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。

解析:1.该患者眼部挫伤,前房积血,应测量眼压,通常用非接触眼压计测量。下睑内侧处皮肤裂伤,可能累及泪道,应仔细检查内眦部,并冲洗泪道,排除泪小管断裂。睑皮肤创口可急诊缝合,但前房积血不宜急诊冲洗,眼部UBM和B超均对眼球有压迫作用,此时不应进行检查。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]可以通过增加房水经葡萄膜巩膜通道的外流而降低眼压,适用于原发性开角型青光眼和高眼压症的降眼压药物是
  • 拉坦前列腺素滴眼液

  • 解析:解答本题须掌握抗青光眼药物的分类、作用机制及禁忌证。

  • [单选题]不属于重度眼外伤的是
  • 眼睑Ⅱ度烧伤

  • 解析:该题是基础理论记忆题,备选答案是眼外伤中、重度损伤的临床描述。中度伤:包括眼睑及泪小管撕裂伤、眼睑Ⅱ度烧伤、球结膜撕裂伤、角膜浅层异物等。重伤:包括眼睑广泛撕脱和缺损、眼睑Ⅲ度烧伤、眼球贯通伤、眼内异物、眼球钝挫伤合并眼内出血、眼球Ⅱ度烧伤以上化学伤、辐射伤和眶骨骨折等。眼睑Ⅱ度烧伤属于中度眼外伤。其余为重度眼外伤。

  • [单选题]关于玻璃体后脱离错误的是
  • 好发于远视眼


  • [单选题]临终关怀的道德要求不包含的内容是
  • 展示人类文明的进步


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