[单选题]临床上怀疑棘阿米巴角膜溃疡,进行角膜刮片培养后,应选择的培养基是()
正确答案 :E
大肠杆菌培养基
解析:实验室病原体培养是确诊感染性角膜溃疡的重要检查技术,棘阿米巴培养需使用特殊的大肠杆菌覆盖的非营养性琼脂培养基,30~37℃培养3~4天即可见棘阿米巴生长,应培养4~6周,培养阳性时可镜检。而其他选项中的血琼脂培养基、巧克力培养基、马铃薯葡萄糖琼脂培养基和Sabouraud培养基等均为真菌培养基。因此本题的正确答案是E。
[单选题]Fuch角膜内皮营养不良是常见的引起角膜内皮失代偿的疾病,在病变早期角膜基质尚无明显水肿时,首选的治疗方案是()
正确答案 :D
深板层角膜内皮移植术
解析:Fuch角膜内皮营养不良是角膜后部营养不良的典型代表,可能为常染色体显性遗传。以角膜内皮的进行性损害,最后发展为角膜内皮失代偿为特征。早期可试用角膜营养药和生长因子,但并不能阻止病情的进展。发展成为大泡性角膜病变后,可行穿透性角膜移植,但是术后存在一定程度的手术源性散光。深板层角膜内皮移植通过小切口,置换病变的角膜内皮,即达到治疗目的,同时手术并发症少,术后视力恢复程度高,因此是Fuch角膜内皮营养不良早期阶段的理想治疗方案,应选择答案D。
[单选题]患儿4岁,夜间视力差。有长期腹泻史,呈营养不良外观。双眼结膜无光泽,色调污暗,睑裂区内外侧结膜上见到基底朝向角膜缘的三角形泡沫状上皮角化斑,角膜上皮干燥、无光泽。可能的初步诊断是()
正确答案 :C
角膜软化症
解析:角膜软化症由维生素A缺乏引起,主要病因为伴有麻疹肺炎、中毒性消化不良等病程迁延的疾病,或慢性消耗性疾病病程中未及时补充维生素A等情况。也见于消化道脂类吸收障碍导致维生素A吸收率低。双眼缓慢起病,夜盲症往往是早期表现,睑裂区内外侧结膜上见Bitot斑。角膜上皮干燥、无光泽、感觉迟钝,出现灰白混浊。结合患儿的病史和眼部特征性的临床表现,正确的诊断是C。
[单选题]板层角膜移植的禁忌证()
正确答案 :B
角膜穿通伤
解析:板层角膜移植适用于未损伤后强性层的病变。
[单选题]患者女性,30岁,右眼反复视矇发作3个月。Vod0.8(-4.00DS),Tod33mmHg,Vos1.0(-4.00DS),Tos21mmHg。右眼无充血,角膜透明,羊脂状KP(+),前房深,房水闪辉(±),晶状体透明,C/D0.6;左眼无充血,角膜透明,前房深,房水(-),晶状体透明,C/D0.5。
正确答案 :
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