正确答案: D

急性细菌性痢疾

题目：男性，20岁。畏寒发热1d，腹泻14次，大便不成形，有粘液，量不多，伴里急后重就诊。化验：大便光镜检红细胞10～20／HP，脓细胞20～30／HP，找到结肠阿米巴滋养体，发病前1d有不洁饮食史。可能诊断是

解析：本例特点是在进食不洁饮食后出现痢疾样大便，大便光镜检有较多红细胞及脓细胞，并发现结肠阿米巴滋养体。霍乱与副霍乱临床表现相同，以严重腹泻米泔样大便为主要特征，可有呕吐，但无发热、腹痛，无里急后重，故可首先除外。脓血样大便可见于以下几种疾病，应注意鉴别。①阿米巴痢疾，结肠阿米巴无致病性，因此大便中找到结肠阿水巴滋养体，不能诊断为阿米巴痢疾；②细菌性食物中毒，常有不洁饮食史，但以急性胃肠炎为主要临床表现，病人常有呕吐，大便多为水样便，偶有少量脓血便（见于沙门菌及嗜盐菌食物中毒）。病变主要在空、回肠，无里急后重，光镜检仅有少量红、白细胞，本例不符；③侵袭性大肠杆菌肠炎，大便可有粘冻，光镜检可有白细胞及脓细胞，但大肠杆菌肠炎亦为水样便，量多，次数多，易引起脱水与酸中毒；④细菌性痢疾，从本例临床表现及实验室检查符合此诊断。

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[单选题]关于补体结合试验错误的是

补体可反复冻融

[单选题]对疑为结核患者标本进行分离培养，若为阴性，弃去前应观察的时间是

4～8周

[单选题]下列细菌不产生ESBLs的是

金黄色葡萄球菌

解析：ESBLs常见于大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌、奇异变形杆菌。

[单选题]下列能通过滤菌器的病原体是

解脲脲原体

解析：支原体是一类无细胞壁、呈高度多形性，能通过细菌滤器的最小原核型微生物。支原体科分为支原体和脲原体两个属。脲原体属中解脲脲原体对人体有致病性。

[单选题]阴道分泌物鱼腥味，0.9%氯化钠溶液湿片可见线索细胞（clue cell），引起该分泌物的病原体可能是

阴道加特纳菌