正确答案: B
行子宫修补术
题目:二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。如果剖腹探查时发现子宫破口整齐,未延及宫颈,出血不多,孕妇生命体征平稳,应如何处理()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]精神分析法对病因的分析中,以下不确切的陈述为()
强调病人意识的作用
[单选题]急诊室抬来27岁妊娠近足月初产妇,产妇烦躁不安,下腹疼痛。考虑肩先露产科检查时可发现()
出现子宫病理缩复环
[单选题]急诊室抬来27岁妊娠近足月初产妇,产妇烦躁不安,下腹疼痛。考虑肩先露若胎心率108-164次/分不规则,宫缩5分钟一次,持续40秒。此时处理原则应是()
立即行剖宫产术
[单选题]初产妇,因第二产程延长,行会阴后.侧切开及低位产钳助产,娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血量不多。体检:贫血貌,血压96/66mmHg。对诊断有帮助的处理或检查是()
阴道检查或肛门指诊
[单选题]出现产后出血不易被立即发现的是()
胎盘嵌顿
解析:出现产后出血不易被发现的是胎盘嵌顿
[单选题]一孕妇妊娠38周,胎膜早破后行缩宫素引产,宫缩强,产妇仅3小时即分娩一活婴.2分钟后胎盘娩出,检查完整,宫颈撕裂,修补后阴道仍出血不止,抽血做试管法6分钟见凝血块,子宫时软时硬,此时的产后出血原因可能是()
宫缩乏力
解析:宫缩乏力性出血常表现为胎盘娩出后出血,为间断性出血,出血量随宫缩变化而时多时少,即子宫收缩时出血量减少,子宫松弛时出血量增多,颜色暗红,出血时可有血凝块。宫缩乏力的常见原因为滞产、子宫因素、临产后使用过多镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂等。答案为A。
[单选题]患者女,25岁。妊娠37周.G1P0,因羊膜破裂入院待产。既往身体健康,无传染病及遗传性疾病史,分娩过程顺利,产一男婴3.5kg重。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克死亡。最可能发生的是()
羊水栓塞
解析:在活体的心脏或血管腔内,血液发生凝固或血液中的某些有形成分互相粘集,形成固体质块的过程,称为血栓形成,常发生于脑部及心脏,表现为心脑系统疾病,故排除A;空气栓塞是一种起源于肺的气体栓子阻塞脑血管引起的疾病,通常因在周围压力降低时膨胀的肺部气体导致肺过度膨胀所致,其常见的特征为疼痛和(或)神经系统症状,故排除B;脂肪栓塞是由于循环血流中出现的脂滴阻塞于小血管所致,常见于长骨骨折、严重脂肪组织挫伤或脂肪肝挤压伤时,脂肪细胞破裂,游离出的脂滴经破裂的小静脉进入血流而引起脂肪栓塞,故排除C。心肌梗死是指急性、持续性缺血、缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,故排除D。羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞;胎膜早破是羊水栓塞发生的诱因,故选E。