正确答案: D

器官损伤及功能代偿情况

题目：高血压分期标准最主要的依据是（）

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[单选题]二尖瓣狭窄最先引起下述哪项变化（）

左心房扩大

解析：二尖瓣狭窄最先引起左心房肥大，是因为二尖瓣狭窄时，左心房的血液无法正常流入左心室，左心房容量负荷增大而导致肥厚。

[单选题]患者男，65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖：4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。

[单选题]患者男，38岁。双侧股骨干骨折3小时，体温36.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，四肢冰冷，无尿。

[单选题]最有助于确诊室性心动过速的心电图表现是（）

心室夺获与室性融合波

解析：室性心动过速的心电图表现：①3个或3个以上的室性期前收缩出现；②连续出现畸形、增宽的QRS波群，QRS间期>0．12s；③心室率100～250次／分，节律略不规则；④房室分离；⑤发作常突然开始；⑥心室夺获或心室融合波。心室夺获或心室融合波对确诊室性心动过速提供重要证据。故选E。考点：室性心动过速的心电图表现

[单选题]诊断窦性停搏的是（）

PP间期显著延长，长间歇与正常PP间期无倍数关系

[单选题]女性，40岁。心悸气短8年，心前区疼痛，晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音。X线片示左2弓突出，右侧双弧影。心电图：Ptfv1异常，双峰P，右室肥大。