正确答案:

题目：男性，65岁。1年前体检X线胸片无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月，近10天来呼吸困难。查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实音，管状呼吸音，心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影，胃泡影上移。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]一肺炎病人，经一般抗生素治疗后仍高热不退，并突然出现呼吸困难，咳大量脓臭痰，每日约150ml，X线胸片示右胸下部大片暗影，胸穿抽出脓液，其主要治疗方法是（）

闭式引流

[单选题]患者，男性，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是（）

肺癌

解析：肺癌的典型表现为咳嗽、痰血，当侵犯喉返神经时出现声音嘶哑，锁骨上淋巴结为常见转移部位。

[单选题]有关假性失弛缓症的叙述错误的是（）

食管镜通过顺利

解析：因胃癌等病变浸润，假性失弛缓症患者贲门僵硬，不经预先扩张，内镜器械很难顺利通过。

[单选题]正常情况下动脉导管未闭应在以下哪段时间内关闭？（）

2～3周

解析：在胎儿期间动脉导管未闭是正常生理所必需的，但出生后（一般2～3周）导管应自动闭合。

[单选题]男性，60岁，因咳嗽、痰血2个月来门诊就诊。胸部摄片示右上叶近肺门处有一6cm×6cm块影，形态不规则，边缘有毛刺，为进一步确诊，首选的检查方法是（）

支气管镜检

[单选题]女性，39岁，右上肺结核球，拟行右上肺叶切除术，为防止术后并发症，所采用的措施中不正确的是（）

术前可不用抗结核药

[多选题]胸腔镜手术的禁忌证包括以下哪些？（）

一般情况差，不能耐受手术

肺功能严重下降，不能耐受单肺通气

既往有患侧胸部手术史或者胸膜感染史，胸膜腔致密粘连

凝血机制障碍

解析：胸腔镜不适用于年龄

[多选题]胸腔镜治疗顽固性胸腔积液的作用在于（）

彻底清除胸腔积液

明确诊断

剥除肺表面的纤维素，以利于肺复张

松解胸腔内粘连，清除分隔状积液

精确喷洒滑石粉，增加胸膜固定效果

解析：电视胸腔镜用于恶性胸水的诊治具有很多的优势，A、B、C、D、E都是其优点。

[单选题]男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。