正确答案: D

高分化鳞状细胞癌

题目：男性，61岁，吸烟史20年，8年前因声音嘶哑，当地医院发现喉部一分支的乳头状肿物，手术取出。病理检查见乳头基底膜完整，局部鳞状上皮细胞呈乳头状增生，细胞层次多，但无异型性，乳头中心为含血管的纤维结缔组织，乳头基底膜完整。近3个月，再次出现声音嘶哑并伴有疼痛，喉镜检查发现，假声带以上有一隆起肿物，呈乳头状分支，表面糜烂。肿物切除后病理观察见：局部上皮细胞异型增生，并突破基底膜，在间质内有数个鳞状细胞巢团，巢团内多有角化物，细胞有异型性，可见病理性核分裂象。

解析： 2.成人型乳头状瘤常发生于声带，因病变表浅声带活动不受限，可恶变(癌变率一般为3％，可高达30％)。此次检查见乳头上皮基底膜消失，间质有数个鳞状细胞巢团，巢团内多有角化物。表明是高分化的鳞状细胞浸润性癌。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]疏松结缔组织中最基本的细胞是

成纤维细胞

[单选题]心肌梗死后，由于反应性纤维性心包炎所致，心脏听诊最可能出现

摩擦音

[多选题]扩张型心肌病的非药物治疗措施包括

左心机械辅助泵

植入双腔或三腔起搏器

左室成形术

心脏移植

解析：扩张型心肌病的非药物治疗包括：①植入双腔或三腔起搏器②左心机械辅助泵③左室成形术④心脏移植。

[单选题]鉴别上下消化道出血有帮助的是

消化内镜

[单选题]纤维囊性骨炎的描述中不正确的是

甲状旁腺功能低下所致

解析：纤维囊性骨炎又称棕色瘤，与甲状腺功能亢进有关。X线表现为全身性骨密度减低，可发生病理性骨折。病理学改变是骨质破坏吸收增强，纤维结缔组织增生，且在纤维结缔组织内可见含液的囊腔；因本病可在局部骨骼形成肿块，其中常伴有出血及富含含铁血黄素，呈棕红色，故又名棕色瘤，实际上是一种瘤样病变，并非真性肿瘤。

[单选题]在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求不包括的是

积极使用、贵重药物