正确答案: A

室间隔缺损

题目:6岁女孩,胸骨左缘3~4肋间3/6级收缩期杂音,肺动脉第2音亢进,胸片示左右心室扩大。应诊断为

解析:缺损较大时左向右分流量多,体循环流量相应减少,患儿多生长迟缓,体重不增,有消瘦、喂养困难、活动后乏力、气短、多汗、易患反复呼吸道感染,易导致充血性心力衰竭等。有时因扩张的肺动脉压迫喉返神经,引起声音嘶哑。体检心界扩大,搏动活跃,胸骨左缘第四肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,可扪及收缩期震颤。分流量大时在心尖区可闻及二尖瓣相对狭窄的较柔和舒张中期杂音。大型缺损伴有明显肺动脉高压时(多见于儿童或青少年期),右室压力显著升高,逆转为右向左分流,出现青紫,并逐渐加重,此时心脏杂音较轻而肺动脉第二音显著亢进。继发漏斗部肥厚时,则肺动脉第二音降低。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]女,25岁,已婚,主诉外阴痒,白带多6天。白带常规检查发现滴虫,诊断为滴虫阴道炎。下列哪项处理是不恰当的
  • 4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道


  • [单选题]下列关于巴比妥类药物的描述哪一条是错误的 ( )
  • 先少尿继而多尿


  • [单选题]像素和体素不准确的概念是:( )
  • CT图像的基本组成单元称为体素


  • [单选题]不属于眼眶构成骨的是:( )
  • 颞骨


  • [单选题]诊断硬脊膜囊内种植性转移最敏感的检查方法是:( )
  • 增强MRI


  • [单选题]不符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是
  • 左心室肥大

  • 解析:继发孔型房间隔缺损的心电图特点是:①右心室肥大;②不完全性右束支阻滞;③右心房肥大;④房内传导延缓:P波增宽或出现切迹;⑤可出现房性心律失常。

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