[单选题]一肝炎患者做肝穿刺活检,镜下见肝细胞点状坏死,门管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生,肝小叶结构完整。上述病变符合
正确答案 :B
轻度慢性肝炎
解析:急性肝炎时,有点状、灶状肝细胞坏死,部分肝细胞内有淤胆,但无纤维组织增生。纤维组织增生是不可逆肝损害的主要标志,慢性肝炎亦轻重不一,轻者炎症仅限于门管区,严重时以明显的界面性肝炎为主。肝硬化时肝小叶被破坏。故选B。
[单选题]在急性腹膜炎的情况下,下列最常引起早期发热的原因是
正确答案 :B
急性阑尾炎、胆囊炎穿孔
解析:急性腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎,源于腹腔的脏器感染、坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张,以及恶心、呕吐、发烧、白细胞升高,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分病人可并发盆腔脓肿、肠间脓肿和膈下脓肿、髂窝脓肿及粘连性肠梗阻等。
[单选题]左侧小脑幕切迹疝最确切的解释是
正确答案 :C
左侧颞叶钩回通过小脑幕切迹被推挤至幕下
解析:小脑幕切迹疝即颞叶钩回疝,是由于幕上一侧的病变,使颞叶内侧的海马回、钩回向下移位,挤入小脑幕裂孔。左侧小脑幕切迹疝即左侧颞叶钩回通过小脑幕切迹被推挤至幕下。
【避错】小脑幕切迹挤压脑干,脑干受压移位可致其实质内血管受到牵拉,严重时基底动脉进入脑干的中央支可被拉断而致脑干内部出血。
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