[单选题]神经-肌肉接头是由运动神经末梢与骨骼肌细胞接触形成,下列那一个特点不是其兴奋传递过程的特点()。
正确答案 :B
双向传递
[单选题]以下麻醉药物中肝毒性最强的是()。
正确答案 :B
氟烷
解析:氟烷对肝功能的影响最大,临床上出现过氟烷肝损害的报道。主要表现为转氨酶升高,凝血酶原时间延长并且出现黄疸。而七氟烷、地氟烷、恩氟烷、异氟烷对肝功能影响均很小。
[单选题]70kg年轻患者,一侧肺塌陷时最可能的动脉血气分析为()。
正确答案 :D
PaO260mmHg,PaCO225mmHg
[单选题]关于Ⅱ相阻滞错误的是()。
正确答案 :C
对强直刺激和TOF的反应无衰减
解析:Ⅱ相阻滞的特点:①出现强直刺激和4个成串刺激的肌颤搐衰减;②强直刺激后单刺激出现肌颤易化;③多数患者肌张力恢复延迟;④当琥珀胆碱的血药浓度出现下降,可试用抗胆碱酯酶药拮抗。
[单选题]妊娠期间,母体的生理变化对麻醉的影响表现在()。
正确答案 :D
出现反流、误吸的危险性增高
解析:椎管静脉丛的怒张使硬膜外腔和蛛网膜下腔间隙缩小,注入少量麻醉药即可获得较广泛的平面,硬膜外导管置入易出血,妊娠晚期腹压升高腹式呼吸受限,应关注胸式呼吸的变化,肥胖影响气管插管,腹压升高使反流误吸的风险增高。
[单选题]下列因素中,哪一个因素是保持婴幼儿特别是新生儿心输出量的最重要因素()。
正确答案 :B
心率
解析:新生儿心肌的结缔组织成分约占一半,而在肌原纤维间散在分布着非收缩性组织,因而组织顺应性较低,舒张功能受限,心肌收缩力亦较弱。因此,心率是保持心输出量最重要的因素。
[单选题]有关肝脏生物转化功能的叙述,错误的是()。
正确答案 :B
肝的生物转化功能的Ⅱ相反应包括氧化、还原反应
解析:有许多物质或肝细胞病变本身,可抑制生物转化的酶活性,延缓药物代谢,使药效延长,易致药物在体内蓄积,甚至发生相对逾量中毒,这种过程称酶抑制,也称酶抑。若严重肝病患者给予硫喷妥钠、吗啡、地西泮、哌替啶、琥珀胆碱等药物,其半衰期和作用时效显著延长,甚至发生意外死亡。因此,对肝病患者使用镇静药、麻醉性镇痛药和各种麻醉药必须持极谨慎态度;对急性期、活动期或肝性脑病前期的病人,应更谨慎用上述药物;对肝功能尚好的轻、中度肝病患者,剂量应尽量减少,用药间隔时间必须延长。
[单选题]关于肾脏血液循环特点的叙述,正确的是()。
正确答案 :A
血流量大
解析:两侧肾的重量仅占体重的0.5%,其血流量却占全部心输出量的20%~25%。正常成人在静息时,两肾的总血流量约为1200ml/min。肾血流量大,对于保持正常尿生成过程具有重要意义。因为肾血流量大才能保持大量血浆从肾小球滤过,同时也有利于肾小管液中大量水分和溶质的重吸收。
[单选题]妊娠期间,母体血液系统的变化有()。
正确答案 :C
血容量的增加以血浆为主
解析:从妊娠第6周起,母体血容量开始增多。在增加的血容量中,血浆成分约占60%,明显多于红细胞增加,因而产生相对性的稀释性贫血。由于血液稀释,血细胞比容下降,血红蛋白浓度下降,血液黏度下降,这些改变在产后一段时间内可以恢复。凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ的活性均增加,妊娠末期血小板增加,血液处于高凝状态。血浆纤维蛋白原由正常3~4g/L升至妊娠末期的5~6g/L,再加上血浆总蛋白和白蛋白减少,使得血沉加快。
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