[单选题]下列不是创伤后局部表现情况的是()。
正确答案 :A
休克皮温降低
[单选题]多发伤的临床特点中,错误的是()。
正确答案 :B
火器伤一般不会造成多发伤,以单部位伤多见
[单选题]进行检伤分类时,下列错误的是()。
正确答案 :E
优先后送重伤员
[单选题]严重肺冲击伤最具临床特征的表现是()。
正确答案 :C
血液或血性泡沫液从口、鼻溢出
[单选题]女性,26岁。鞭炮厂爆炸时被气浪冲倒在地,当即感头痛、耳鸣、眩晕、听力下降,出现咳嗽、咯血或血丝痰,有憋气感。伤后1小时送来医院。查体:T36.7℃,P104次/分,R20次/分,BP128/70mmHg。神志意识清楚,惊恐状,说话激动。听力粗测明显下降,右外耳道有出血。气管无移位,呼吸动度稍快,双肺语颤音无明显增强和减弱,叩诊呈清音,听诊可闻及散在的湿性啰音。X线胸片显示"片状"或"云雾状"阴影。患者发生的听器和肺部损伤属于()。
正确答案 :B
冲击伤
[单选题]男性,27岁。地震时腹部被坍塌的砖石压伤1小时,伤后患者出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送医院剖腹探查,诊断为肝脾破裂,腹腔内积血达3000ml。手术施行肝破裂修补和脾切除术。经输血、补液,休克得到有效纠正。术后第3天患者突然出现烦躁不安、惊恐、呼吸频率增快,进行性呼吸困难,口唇发绀。肺部听诊无异常发现。根据患者临床表现,首先要考虑的诊断是()。
正确答案 :A
ARDS
解析:创伤后急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)是严重创伤后常见的并发症之一,临床表现为一种急性起病的呼吸功能衰竭,以严重低氧血症、弥散性肺部浸润及肺顺应性下降为特征。患者原无肺部疾患,在创伤、休克等发生后,往往经过数小时或数天发病,亦有休克纠正后10余天发病者。起病突然,早期可出现精神症状,主要表现为进行性呼吸困难,发绀为缺氧的最常见体征,早期肺部体检可无异常发现,有时可听到干性啰音或哮鸣音。
[单选题]男性,不慎从二楼坠落致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折,伤口大量出血,现场急救首先应()。
正确答案 :B
止血
解析:该伤为重伤,但股骨开放骨折大量出血可危及生命,故现场急救应首先止血。可采用加压包扎法,如无效可使用止血带。
[单选题]重度伤是指()
正确答案 :D
重要脏器或部位伤,伤势严重,有生命或严重并发症的危险
[单选题]挤压综合征Ⅰ级的诊断标准是()
正确答案 :A
肌红蛋白尿试验阳性,肌酸磷酸激酶(CPK)>1万U(正常值130U),此时若不立即行筋膜间区切开减张,病情可能会迅速恶化
[单选题]清创术的早二期缝合是()
正确答案 :C
术后8~14天,感染控制,创面清洁,肉芽健康,渗液少
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