正确答案: D

束臂试验

题目：术前了解肝脏病人的凝血功能是非常重要的，临床上不常用的试验为（）

解析：束臂试验又称毛细血管抵抗力试验，或毛细血管脆性试验。当毛细血管壁的结构和功能、血小板数量和质量存在缺陷，或体内维生素C及P缺乏，或血管受到理化、微生物因素损害时，毛细血管壁的完整性将受到破坏，其脆性和通透性增加，新出血点增加，因而出现束臂试验阳性。方法：在前臂屈侧面肘弯下4cm处，划一直径5cm的圆圈，用血压计袖带束于该侧上臂，先测定血压，然后使血压保持在收缩压和舒张压之间，持续8分钟，然后解除压力，待皮肤颜色恢复正常后，计数圆圈内皮肤新出血点的数目。正常新出血点在10个以下。血小板减少症，过敏性紫癜、维生素P或C缺乏症等毛细血管脆性增加，新出血点超过10个以上，称束臂试验阳性。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]巨大卵巢肿瘤患者可发生（）

以上均可

[单选题]人工气腹对心血管影响为（）

以上都是

[单选题]类癌综合征患者一旦麻醉中发生缓激肽危象导致严重低血压时，禁用（）

儿茶酚胺

解析：类癌细胞可产生多种有生物活性的物质，其中最主要的是5－羟色胺、缓激肽、组胺及前列腺素等。[br]缓激肽是引起表现的另一种比较主要的物质。在类癌组织中有大量的血管舒缓素，，在多种作用下转为缓激肽。缓激肽引起皮肤潮红，皮肤温度不高，为冷型。5－羟色胺引起的皮肤潮红、皮肤温暖，为热型。若已有肝脏转移，一方面因为产生的5－羟色胺过多，另一方面可以直接进入肝静脉而进入体循环。再者肝脏因广泛类癌的侵犯使清除的功能降低。因此，在有肝脏转移后，类癌综合征即可发生。[br]对皮肤潮红的治疗用α－阻滞剂，可以阻止5－羟色胺的释放，也可能阻止激肽释放酶的释放，疗效较好，还可用酚妥拉明、酚苄明、H1及H2阻滞剂，如苯海拉明、西咪替丁口服。亦可将上述两种药物联合应用，试用于皮肤潮红的病人。[br]有喘息时，禁用肾上腺素，可用异丙肾上腺素喷雾及胺茶碱进行治疗。[br]若发生低血压或休克时，禁用去甲肾上腺素，但可使用甲氧胺（美速克新命）、血管紧张素Ⅱ治疗。

[单选题]肺Ⅱ型细胞合成的肺泡表面活性物质的重要作用是（）

肺泡表面张力调节

[多选题]测定周围动脉压的指征包括（）

各类危重病人进行大血管手术时

严重低血压、休克和需反复测量血压的病人

监测血管收缩药或扩张药治疗的效果时

术中需进行血液稀释，控制性降压的病人

需要反复采取动脉血样作血气分析和pH测定的病人

[多选题]下列哪些因素可引起肾素释放增多（）

寒战

近球小动脉牵张感受器兴奋

致密斑兴奋

交感神经兴奋

肾上腺素分泌增加