正确答案:

题目：患者男，65岁。高血压17年，突发头痛、视物模糊、失语，测血压210／130mmHg。下列降压药物应首先选择（）

解析：硝普钠适应证：①高血压急症，如高血压危象(血压骤然升到200/120mmHg)以上，病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明；恶心、呕吐、心慌、气短）、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降血压，也用于外科麻醉期间进行控制性降压；②用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。故选C。解题关键：高血压危象首选硝普钠，其作用迅速，而且消失也快。【考点】：高血压急症的治疗

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性肺水肿患者使用地高辛主要用于（）

解析：急性左心衰竭肺水肿的治疗应采用迅速作用的强心苷类药物如地高辛、毛花苷丙或毒毛花苷K静脉注射，以增强心脏收缩力，增加心搏量。故选D。解题关键：地高辛主要用于增强心脏收缩力，增加心搏量。【考点】：急性肺水肿的治疗

[单选题]风湿性心脏病的哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕，甚至猝死（）

主动脉瓣狭窄

解析：主动脉瓣狭窄后的主要病理生理改变是收缩期左心室阻力增加，使得左心室收缩力增强以提高跨瓣压力阶差，维持静息时正常的心排血量。如此逐渐引起左心室肥厚，导致左心室舒张期顺应性下降，舒张末期压力升高；运动时可使心排血量减少，可引起心绞痛、低血压和心律失常，脑供血不足可引起头昏，晕厥甚至猝死。故选D。解题关键：主动脉瓣狭窄是左心室出口至主动脉起始部间发生狭窄。【考点】：主动脉瓣狭窄的病理生理

[单选题]患者女性，45岁，风湿性心脏病，心力衰竭，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重，心电图示出现室性早搏二联律。下列治疗中哪项错误（）

[单选题]某急性广泛前壁心肌梗死患者，入院后4小时，应首选以下哪项治疗项目（）

[单选题]患者女，47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余，心功能三级，地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次／分，心律不齐。

[单选题]患者女，63岁。心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。