正确答案: C
纤维内窥镜检查
题目:为明确上消化道大出血原因,首选下列哪项检查方法()
解析:上消化道出血首选胃镜检查。多主张在出血后24~48小时内进行检查,称急诊胃镜检查,可大大提高出血病因诊断的准确性。X线钡餐造影检查目前已多被胃镜检查代替。上消化道大出血时不宜行上消化道钡餐检查,急诊纤维胃镜检查可迅速明确出血部位和病因,出血24小时内胃镜检查阳性率可达70%~80%,超过48小时则阳性率下降。经选择性腹腔动脉或肠系膜动脉造影也可用于血流动力学稳定的活动性出血病人,可明确病因与出血部位,指导治疗。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男,26岁。饮2瓶冰镇啤酒后突然出现呕血、腹痛,该患者最可能的诊断是()
急性糜烂出血性胃炎
[单选题]男,38岁,上腹疼痛6年,餐前痛,近日疼痛加重,呈持续性,向腰背部放射,伴反酸,有时低热。钡剂:十二指肠球部变形。血白细胞11×10/L,中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为()
十二指肠穿透性溃疡
[单选题]女,23岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀、消瘦4个月。查体:腹部膨隆,未扪及包块,移动性浊音阳性。
[单选题]女,34岁。反复腹痛、腹泻1年。体检发现肛瘘、口腔溃疡。
[单选题]男,24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。临床考虑克罗恩病。
[单选题]男,45岁,酗酒后8h出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110/min。