正确答案: A

X线胸片检查

题目：诊断气胸最重要的检查方法是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]哪种原因不引起黑便（）

服食大量新鲜水果

解析：本题属记忆题。考核知识点为病因病理。错误率较低。常见错误：①错选"A"或"B"，未掌握其属上消化道出血，表现为黑便；②错选"D"、"E"，有一定的难度，因其覆盖药理学知识，上述药物可使粪便变黑，一般为灰黑色无光泽，隐血试验阴性；③未注意题目是否定题。服食大量新鲜水果不引起黑便。

[单选题]急性一氧化碳中毒皮肤黏膜的典型改变为（）

樱桃红色

[单选题]热痉挛出现阵发性、对称性痉挛最常见的部位为（）

腓肠肌

[单选题]下列哪项不是上消化道出血的最常见的病因（）

反流性食管炎

[单选题]急性阑尾炎的典型腹痛表现为（）

转移性右下腹痛

[单选题]不属于急性化脓性胆管炎的典型临床表现的是（）

腹痛伴腹胀

[单选题]不属于毒蕈中毒类型的是（）

类伤寒型

解析：毒蕈毒性及中毒特点：有4种类型：①胃肠炎型：潜伏期为0．5～6小时，以剧烈恶心、呕吐、腹痛、腹泻为特点，病程短，预后好。②神经精神型：潜伏期为10分钟至数小时，以神经兴奋或抑制等精神紊乱为特点。如作用于副交感神经可出现流涎、多汗、脉缓、瞳孔缩小等。如作用于中枢神经可出现幻觉、谵妄、狂躁等症状，病程1～2天，预后好。③溶血型：潜伏期为6～12小时，除胃肠炎外，可出现黄疸、血尿、肝脾大、贫血等溶血现象，重者可引起死亡。④肝肾损伤型：潜伏期6小时至数天，先出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠炎症状，以后转为假愈期，患者无明显症状，仅有乏力、食欲减退等。轻病例由此进入恢复期；重者进入肝肾损害期，表现为黄疸、肝功能异常、肝萎缩、肝性脑病、肾肿大、肾坏死等。这一类型病死率高。经积极治疗2～4周可恢复。

[单选题]男性，24岁。溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH7．50，Pa0228mmHg。面罩吸80％的氧气后复查血气，结果为pH7．50，PaO253mmHg，PaCO229mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是（）

肺内分流（右向左）

解析：ARDS的主要病理生理机制是肺微血管壁通透性增加，间隙水肿；肺表面活性物质缺失，肺泡群萎陷，使通气血流比例失调，肺内分流增大，导致严重低氧血症。

[单选题]某患者，男性，76岁。夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，皮肤花纹，黏膜苍白，手脚冰凉，无尿，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70／40mmHg，心率126次／分，可闻及室性奔马律，两肺呼吸音粗。该例低血压的原因最可能是（）

心源性休克

解析：根据病情分析，患者处于休克状态，其病因可以肯定为急性广泛前壁心肌梗死所致，临床表现为典型的心源性休克。此时，其他原因均不予考虑。