正确答案: C
血清维生素B12测定
题目:女性,38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难,如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年,无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是()
解析:患者为中年女性,有多年胃病史,无反酸,有中度贫血表现伴四肢运动感觉障碍,特别是下肢深感觉受损引起行走如踩棉花状,提示可能为长期胃病后内因子缺乏,引起维生素B12吸收不足,造成巨幼红细胞性贫血,神经系统多发性损害引起亚急性脊髓联合变性,应该首先检查血中维生素B12浓度,有利于针对病因治疗。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列神经上皮性肿瘤中,对放射治疗最敏感的是()
髓母细胞瘤
解析:不同类型的胶质瘤按对放疗的敏感性依次排列为髓母细胞瘤>少枝胶质细胞瘤>室管膜瘤>星形细胞瘤>胶质母细胞瘤。
[单选题]外伤性脑内血肿与头部着力的关系中,不正确的是()
枕部着力加速伤常发生同侧额颞叶血肿
解析:枕部的减速性损伤才会出现额颞部血肿,故E不对。
[单选题]脑脓肿形成过程中的早期脓肿期时间在()
10~13天
[单选题]男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征。
解析:伤后短暂昏迷,逆行性遗忘,神经系统无阳性体征,初步诊断脑震荡,骨折线通过脑膜中动脉沟,应警惕硬膜外血肿。