正确答案: A

发生早，持续时间长

题目：革兰阴性杆菌败血症继发休克的临床特点是（）。

解析：常见引起败血症的致病菌：革兰染色阳性细菌、革兰染色阴性细菌、真菌。革兰阴性细菌所致休克的特点是寒战、间歇热、严重时体温不升，休克发生早，持续时间长，纠正较困难。所以本题应选A。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女，45岁，遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/60mmHg（10.6/8kPa），神志尚清楚，脉搏120次／分，表情淡漠，口渴，面色苍白。估计出血量达（）。

800～1600ml

解析：据患者临床表现诊断为休克中度，失血量应为20%～40%，因此选择C。

[单选题]一成人烧伤面积60%，7小时后入院，经注射吗啡，头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为（）。

低血容量性休克

解析：大面积烧伤后体液丢失过多，可致低血容量休克，注射吗啡后可减少神经性休克，发病时间短，已经应用抗生素，暂不考虑感染性休克，虽经补生理盐水1000ml，但补充量远远不足。

[单选题]患者男，25岁，背部刀伤，伤口流血2小时。查体：神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次／分，血压90／70mmHg，表浅静脉塌陷。估计该患者的失血量占全身血容量（）。

15%～30%

解析：休克的诊断。结合该患者的临床表现考虑目前存在失血性休克，该期患者多数神志清醒，脉压减小，因肾素-血管紧张素系统被激活使ADH分泌增加，患者尿量减少并诉口渴。此时失血量一般为750～1500ml，占全身血容量的15%～30%。

[单选题]具有兴奋α、β和多巴胺受体作用的血管收缩剂（）

多巴胺

解析：硝普钠是一种作用于血管平滑肌的血管扩张剂。多巴胺是最常用的血管收缩剂，具有兴奋α、β和多巴胺受体作用，其药理作用与剂量有关。去甲肾上腺素是以兴奋α受体为主、轻度兴奋β受体的血管收缩剂。酚妥拉明是α受体阻滞剂。西地兰是强心苷，可增强心肌收缩力，减慢心率。