正确答案:

题目：患者，女，78岁。于10小时前自觉左手不能持物，伴左下肢不能行走，5小时后好转。现症见：左侧肢体无力，气短声低，舌质黯淡，有瘀点，苔白，脉沉细无力。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]各类脑出血最常见的直接致死原因是（）

脑疝

解析：脑疝是各类脑出血最常见的直接致死原因，主要有小脑幕疝、中心疝、枕骨大孔疝。故答案为E。

[单选题]下列各项关于脑出血的叙述，错误的是（）

常缓慢发病

[单选题]患者，男，56岁。突发右手无力，言语不利，约半小时后昏迷。查体：浅昏迷，瞳孔等大，直径2mm，血压220／100mmHg，右侧肢体瘫痪，腱反射未引出，右侧Babinski征阳性。头颅CT：左基底核区可见高密度影。其最可能的诊断是（）

脑出血

解析：典型脑出血的诊断要点：①50岁以上，多有高血压痛史，在体力活动或情绪激动时突然起病，发病迅速。②早期有意识障碍及头痛、呕吐等颅内压增高症状，并有脑膜刺激征及偏瘫、失语等局灶症状。③头颅CT示高密度阴影。根据患者症状体征，与脑出血诊断要点相符合。故答案为C。

[单选题]患者，男，60岁，突然失语，记忆力衰退。患者表情淡漠，焦虑，伴右侧肢体活动不利，右侧感觉障碍，步态障碍。现症见：智力下降，神情呆滞，懈怠思卧，齿枯发焦，腰酸腿软，头晕耳鸣，舌体瘦小，苔薄，脉沉细。

[单选题]蛛网膜下腔出血的常见病因是（）

动脉瘤

解析：脑血栓形成的常见病因是动脉粥样硬化；脑栓塞常见病因是风湿性心脏病、左房室瓣狭窄；脑出血常见病因是高血压及动脉硬化；蛛网膜下腔出血常见原因是动脉瘤。

[单选题]患者脑出血合并静脉血栓，应首选的治疗是（）

普通肝素应用

解析：脑出血并发症的治疗：①感染：给予预防性抗生素。②应激性溃疡：可用氢氧化铝凝胶。③痫性发作：可静脉缓慢推注地西泮10～20mg。④中枢性高热：宜先行物理降温。⑤下肢深静脉血栓形成：给予普通肝素。

[单选题]治疗癫痫强直性发作，应首选的药物是（）

卡马西平

解析：根据癫痫发作类型选择用药：①GTCS首选药物为丙戊酸钠，次选苯妥英钠、卡马西平。②典型失神发作及肌阵挛发作首选丙戊酸钠，次选乙琥胺、氯硝西泮；非典型失神发作首选乙琥胺或丙戊酸钠，次选氯硝西泮。③部分性发作和继发全面性发作首选卡马西平，其次为苯妥英钠、丙戊酸钠或苯巴比妥。④强直性发作首选卡马西平，其次为苯妥英钠、丙戊酸钠。⑤阵挛性发作首选丙戊酸钠，其次为苯妥英钠、卡马西平或苯巴比妥。

[单选题]血管性痴呆痰浊阻窍证，其中医治法是（）

健脾益气，豁痰开窍