正确答案: A

支气管异物

题目：患者，男性，70岁，脑梗死后遗症。进餐时患者突然出现呼吸深而慢，吸气时明显困难，护士应考虑为（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男，32岁，因急性一氧化碳中毒入院，神志浅昏迷，面色潮红，治疗1周后症状消失要求出院。护士做出院宣教时，指导患者及家属应注意意识的变化，主要考虑是（）。

中毒后迟发性脑病

[单选题]患者，女性，31岁。在工作时因大厦失火，浓烟滚滚，导致头面部烧伤入院。病人鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白，声音嘶哑，刺激性咳嗽、痰中含碳粒，该患者目前最主要的危险是（）。

窒息

[单选题]男性，39岁，车祸后右股骨干骨折行胫骨结节骨牵引，能预防过度牵引的处理措施是（）。

定时测量双腿长度

[单选题]大面积烧伤患者抗休克治疗常用的是（）。

中分子右旋糖酐

解析：平衡盐溶液是用来预防电解质紊乱的。碳酸氢钠等渗盐水是维持渗透压并预防发生酸中毒的。中分子右旋糖酐能提高血浆胶体渗透压，扩充血容量，维持血压、血流量、尿流量和组织灌注等作用，具有代血浆的作用，主要用于出血性休克、创伤性休克及烧伤性休克等。低、小分子右旋糖酐，能改善微循环，预防或消除血管内红细胞聚集和血栓形成等，亦有扩充血容量作用，但作用较中分子右旋糖酐短暂；用于各种休克所致的微循环障碍、弥散性血管内凝血、心绞痛、急性心肌梗死及其他周围血管疾病等。血浆可以维持血浆胶体渗透压、组成血液缓冲体系，参与维持血液酸碱平衡、运输营养和代谢物质和营养作用。结合以上各种液体的作用和区别，应该选择中分子右旋糖酐。故本题选C。避错：本题易选D，考生应根据烧伤的病理特征：大量血浆样胶体从毛细血管渗出，造成低血容量性休克来考虑补液的类型。

[单选题]6个月婴儿捏着鼻子灌药时突然呛咳，继而出现面色发绀，呼吸停止，应首先（）。

清除口腔药水及分泌物

解析：此时，首先要清除患儿口腔、鼻咽部的药水及分泌物，以保持呼吸道畅通，以防发生窒息。如果异物去除，阻塞缓解，应立即进行口对口人工呼吸和胸外按压。随后建立血循环，给予复苏药物和呼吸兴奋剂。故本题选C。避错：考生应熟悉急救的ABC原则，无论是小儿还是成人，首先是A，清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅，而后才能进行口对口呼吸和建立循环。应该说这类考题已经很熟悉了。