[单选题]女性，25岁，两周来双下肢出现紫癜，不痒，双膝关节痛，不肿，Hb110g/L，PLT38×109/L，尿蛋白（++），尿红细胞20～30/HP，血BUN7.5mmol/L。此病人发生出血的最大可能是（）

正确答案 ：B

系统性红斑狼疮继发血小板减少性紫癜

[单选题]男性患者，20岁。左膝关节反复肿痛5年。体检左膝关节滑膜肿胀。浮髌试验（-）。左侧骶髂关节叩痛（+）；化验ESR24mm／h，RF正常。为确认应做哪项检查（）

正确答案 ：C

骶髂关节X线

解析：关节炎有诊断意义的是骨、关节X线表现。其他血液检查无诊断意义。

[单选题]下列哪一项不属于抗核抗体谱（）

正确答案 ：D

RF

[单选题]在下列疾病中，HLA-B27阳性率最高的是（）

正确答案 ：A

强直性脊柱炎

[单选题]女，36岁，指关节、腕关节肿痛半年，晨僵约1h，血沉36mm／h，X线示双手指间关节软组织肿胀，关节两端骨质疏松。此时应定为类风湿关节炎的（）

正确答案 ：A

Ⅰ期

[单选题]类风湿关节炎症状包括（）

正确答案 ：E

以上都对

[单选题]一类风湿性关节炎患者，病程持续1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及肝肾功能检查正常，首选方案是（）

正确答案 ：D

慢作用药加NSAIDs

解析：类风湿性关节炎尚缺乏根治疗法。内科治疗目的在于控制炎症，缓解症状，控制病情发展，保持关节功能和防止骨破坏及关节畸形。改善症状主要有三大类药物：①非甾体抗炎药（NSAIDs）用于减轻关节肿痛；②慢作用抗风湿药，认为长期应用有部分阻止病情进展的作用；③糖皮质激素，用于关节症状严重或关节外症状时。

[多选题]SLE的基本病理改变有（）

正确答案 ：BCE

坏死性血管炎

纤维蛋白样变性

结缔组织的黏液性水肿

[多选题]关于类风湿关节炎的临床特征正确的是（）

正确答案 ：ACDE

掌指关节肿痛

近端指间关节肿痛

腕关节肿痛

四肢关节对称性肿痛

[多选题]风湿热的诊断需与下列哪些疾病鉴别（）

正确答案 ：ABCDE

系统性红斑狼疮

类风湿关节炎

结核性关节炎

小儿舞蹈症

亚急性感染性心内膜炎

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